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永田小耳症形成外科クリニックと愉快な仲間たち

愉快な仲間たちの秘密の会話

Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata,M.D.Ph,.D. 18/January/2019
Operation for Cryptotia

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2019年1月18日
埋没耳の手術


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Preoperative appearance of Cryptotia.

埋没耳の術前。

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The outline for the operation.

手術のデザイン。

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Skin flap erevated and exposed Helix of the ear cartilage.

皮弁を拳上し、耳介軟骨の耳輪を露出し拡大した。

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The total suture line.
Upper portion of the auricle is protruded.

縫合線の全体像。
耳介の上部は突出した。

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At the end of the operation
  with Bolster fixation sutures.

ボルスター縫合固定を行って手術終了。

このブログの写真は耳介形成術をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。

耳介形成術による合併症
感染 縫合不全 その他

上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。


Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata,M.D.Ph,.D.   17/January/2017
One stage reconstruction for upper lateral portion defect of the auricle

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2019年1月17日
耳介外側上方欠損の一期的再建手術


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Preoperative appearance.
Upper lateral portion defect of the right auricle [injury].

外傷による右上外側部耳介欠損。

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The outline for the reconstruction of the auricle.

耳介再建手術のデザイン。

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Fabricated costal cartilage frame
   and paper template.

作成した肋軟骨フレームと紙型。

P1160176.jpg
The temporoparietal fascia flap
   [TPF] is elevated.
Ultra-delicate split thickness scalp skin
   [UDSTS] is harvested.
Fabricated costal cartilage frame.

TPFを拳上した。
頭皮分層皮膚を採取した。
肋軟骨フレームを作成した。

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Fabricated costal cartilage is grafted.

作成した肋軟骨フレームを移植した。

P1160180.jpg
Fabricated costal cartilage frame is grafted.

作成した肋軟骨フレームを移植した。

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Grafted costal cartilage frame
is covered with TPF.

移植した肋軟骨フレームをTPFで被覆した。

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UDSTS is grafted on TPF portion.

TPFの上に頭皮分層皮膚を移植した。

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Ultra-delicate split thickness skin [UDSTS]
   is grafted on TPF portion.

頭皮分層皮膚をTPFの上に移植した。

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At the end of the opearion
 with Bolster fixation sutures.

ボルスター縫合固定を行って手術終了。


このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。

小耳症手術による合併症
一過性の顔面神経麻痺 浅側頭動・静脈の血行不良による植皮の生着不良 感染 移植軟骨の露出 気胸 術後肺炎 縫合不全 ハゲ 床ずれ その他

上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。



Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D. 15/January/2019
2nd-stage operation for concha type microtia

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2019年1月15日
耳甲介型小耳症の耳立て手術


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6 months after the 1st-stage operation
 for concha type microtia
  and reconstructed auricle.

耳甲介型小耳症に対して
 半年前に肋軟骨移植術を行って
    再建した耳介。

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The outline for the 2nd-stage operation.

耳立て手術の手術デザイン。

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The temporoparietal fascia flap [TPF]
  combined with deep temporal fascia [DTF] is elevated.
Ultra-delicate split thickness scalp skin
   [UDSTS] is harvested.
Costal cartilage block
   for ear projection is fabricated.

TPFとDTFを一塊として拳上した。
頭皮分層皮膚を採取した。
耳を立てるための肋軟骨ブロックを作成した。

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The reconstructed auricle is projected.

再建した耳介が立っている。

P1160167.jpg
The total suture line.

縫合線の全体像。

P1160171.jpg
The reconstructed auricle is projected.

再建した耳介が立っている。


このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。

小耳症手術による合併症
一過性の顔面神経麻痺 浅側頭動・静脈の血行不良による植皮の生着不良 感染 移植軟骨の露出 気胸 術後肺炎 縫合不全 ハゲ 床ずれ その他

上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。



Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D. 11/January/2019
1st-stage operation for small concha type microtia

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2019年1月11日
小耳甲介型小耳症の肋軟骨移植術


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Preoperative appearance
   of small concha type microtia.

小耳甲介型小耳症の術前。

P1160145.jpg
Determine the proper anatomical location
   with transparent film template.

透明フイルムに印刷した本人サイズの設計図を用いて
 耳介の正常な場所と大きさを決定する。

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The outline for the 1st-stage operation.

肋軟骨移植術の手術デザイン。

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Fabricated 3-dimensional costal cartilage frame
 [3-D frame] and paper template.

作成した3次元肋軟骨フレームと紙型。

P1160149.jpg
Skin flaps formed,
  anterior skin flap of the lobule,
  posterior skin flap of the lobule,
  mastoid skin flap,
  tragus skin flap.
All remnant ear cartilage removed.
Skin pocket created.

皮弁形成を行った。
   耳垂前面皮弁、
   耳垂後面皮弁、
   乳突洞部皮弁、
   耳珠用皮弁。
全ての遺残耳介軟骨を摘出した。
皮下ポケットを作成した。

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3-D frame is grafted
  under the skin pocket
    and reconstructed auricle.

3次元肋軟骨フレームを皮下ポケットへ移植し、再建した耳介。

P1160156.jpg
At the end of the 1st-stage operation
  with Bolster fixation sutures.

ボルスター縫合固定を行って手術終了。


このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。

小耳症手術による合併症
一過性の顔面神経麻痺 浅側頭動・静脈の血行不良による植皮の生着不良 感染 移植軟骨の露出 気胸 術後肺炎 縫合不全 ハゲ 床ずれ その他

上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。



Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D. 10/January/2019
Secondary reconstruction for micriotia

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2019年1月10日
小耳症の再々建手術「作り直し手術」


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Preoperative appearance
  of unfavourable reconstructed auricle result.
This case was already operated 6 times
  for microtia at another hospital in Kanto area.

この症例は小耳症に対し関東地方の某病院で
耳介再建手術を6回受けたものの、不幸な結果となっている。

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Determine the proper anatomical location
  with transparent film template.

透明フイルムに印刷した設計図を用いて
  耳介の正常な場所と大きさを決定する。

P1160132.jpg
The outline for the 1st-stage
  secondary reconstruction operation.
Note the normal position of the auricle.

再々建手術のデザイン。
正常な耳介の場所は、「もっと後ろにあるべきだ」とわかる。

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Excised grafted costal cartilage frame [left].
Newly reconstructed 3-dimensional costal cartilage frame [center].
Paper template [right].

摘出した移植肋軟骨「左」。
新たに作成した3次元肋軟骨フレーム。
紙型。

P1160138.jpg
Skin flaps formed,
  anterior skin flap of the lobule,
  posterior skin flap of the lobule and mastiod skin flap
  tragus skin flap,
  anterior upper auricular skin flap.
Excised grafted color-unmatched skin [debriedment] [below].

皮弁形成を行った。   
  耳垂前面皮弁、
  耳垂後面皮弁と乳突洞部皮弁、
  耳珠用皮弁、
  耳介上方前面皮弁。
耳介後面に移植されていた色彩の異なる皮膚を切除した「下」。

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Newly fabricated 3-D frame is grafted
  under the skin flap and reconstructed auricle.

新たに作成した3次元肋軟骨フレームを
 皮弁の下に移植して再々建した耳介。

P1160141.jpg
At the end of the operation
 with Bolster fixation sutures.

ボルスター縫合固定を行って手術終了。


このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。

小耳症手術による合併症
一過性の顔面神経麻痺 浅側頭動・静脈の血行不良による植皮の生着不良 感染 移植軟骨の露出 気胸 術後肺炎 縫合不全 ハゲ 床ずれ その他

上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。