先週までの２週間は、アメリカから形成外科医が

永田小耳症に小耳症手術を学びに留学していた。が、


今週は韓国から、小耳症手術の見学に形成外科医が見学に来ている。

写真の向って右側にいる形成外科医だ。

名前は、Ｅｕｉ　Ｃｈｅｏｌ Ｊｅｏｎｇ 医師で

ＳＭＧ－ＳＮＵ　Ｂｏｒａｍａｅ Medical Centerの臨床教授だ。

今週だけの見学だが、非常に熱心に学んでいる。


永田小耳症形成外科クリニックには、これまでも、

欧米各国をはじめとして世界中から小耳症手術の永田法を見学に来ている。

また多くの国から、教育講演を依頼されてこの２０年以上

世界中へ講演に出かけてきた。


その結果、ようやく永田法は世界中で広く行われるようになってきた。が

進歩を続けているので、教えることも非常に多くなり、

学ぶ形成外科医にとっても修練時間が長くかかる。


小耳症に対する耳介形成手術は、形成外科領域で最も困難で

術者によって非常に結果に差が出る手術でもある。

医師の芸術的センスが必要な領域だ。

Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D. 27/November/2014
1st-stage operation for lobule type microtia

永田小耳症形成外科クリニック・永田　悟・２０１４年１１月２７日
耳垂残存型小耳症の肋軟骨移植術


Preoperative appearance
of lobule type microtia.

耳垂残存型小耳症の術前。


Determine the proper anatomical location
　 with the transparent film template.

透明フイルムを用いて耳介の正常な場所と大きさを決定する。


The outline for the 1st-stage operation.

肋軟骨移植術の手術デザイン。


Fabricated 3 dimensional costal cartilage frame
　 [3-D frame] and paper template.

作成した3次元肋軟骨フレームと紙型。


4 skin flaps formed,
anterior skin flap of the lobule,
posterior skin flap of the lobule,
mastoid skin flap,
tragus skin flap.
All remnant ear cartilage removed.
Skin pocket created.

4枚の皮弁を形成した。
　　耳垂前面皮弁、
　　耳垂後面皮弁、
　　乳突洞部皮弁、
　　耳珠用皮弁。
全ての遺残耳介軟骨を摘出した。
皮下ポケットを作成した。


3-D frame is grafted under the skin pocket
　　and reconstructed auricle.

3次元肋軟骨フレームを皮下ポケットへ移植して再建した耳介。


At the end of the 1st-stage operation
　　 with Bolster fixation sutures.

ボルスター縫合固定を行って手術終了。

その1

このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。
それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。

小耳症手術による合併症
一過性の顔面神経麻痺　浅側頭動・静脈の血行不良による植皮の生着不良　感染、移植軟骨の露出　気胸　術後肺炎
縫合不全　ハゲ　床ずれ　その他
上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。


その2

このブログの写真は耳介形成術をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。
それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。

耳介形成術による合併症
　感染、　縫合不全　その他
上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。