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永田小耳症形成外科クリニックと愉快な仲間たち

愉快な仲間たちの秘密の会話

永田小耳症形成外科クリニック・永田悟・2014年12月26日
複雑な変形を伴う耳介の修正術


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耳珠異型性・副耳・上行脚欠損・外耳道孔狭窄。
など先天的に複雑な変形を伴っている。

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耳珠が異常に大きくて副耳を伴って、耳介から離れている。
外耳道狭窄となっている。
上行脚の折り目が無いので耳輪が折れ曲がっている。

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外耳道入後部の狭窄を治すためと、耳珠を修正するための手術デザイン。

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上行脚を作るための手術デザイン。

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外耳道入口部の狭窄部から
 摘出した耳介軟骨と
  副耳を伴う余分な皮膚。

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外耳道が拡張された。

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耳珠部分から余分な皮膚と耳介軟骨を切除した。

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耳珠部の軟骨を折り曲げて
 後方へ移動し、耳珠の縮小と修正を行った。

また、耳介後方からの切開により
 耳介軟骨を露出し、マットレス縫合により上甲脚を形成した。
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ボルスター縫合固定を行って
 耳輪をさらに矯正し手術終了。

このブログの写真は耳介形成術をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。
それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。

耳介形成術による合併症
 感染、 縫合不全 その他
上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。



Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D. 26/December/2014
1st-stage operation for concha type microtia

永田小耳症形成外科クリニック・永田悟・2014年12月26日
耳甲介型小耳症の肋軟骨移植術


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Preoperative appearance of
  concha type microtia.

耳甲介型小耳症の術前。

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Determine the proper anatomical location
with the transparent film template.

透明フイルムを用いて耳介の正常な場所と大きさを決定する。

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The outline for the 1st-stage operation.

肋軟骨移植術の手術デザイン。

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Fabricated 3-dimensional costal cartilage frame
 [3-D frame] and paper template.

作成した3次元肋軟骨フレームと紙型。

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Skin flaps formed,
 anterior skin flap of the lobule,
 posterior skin flap of the lobule,
 mastoid skin flap.
Almost remnant ear cartilage removed.
Skin pocket created.

皮弁形成を行った。
 耳垂前面皮弁、
 耳垂後面皮弁、
 乳突洞部皮弁。
ほとんどの遺残耳介軟骨を摘出した。

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3-D frame is grafted
 under the skin pocket
   and reconstructed auricle.

3次元得軟骨フレームを皮下ポケットへ移植して再建した耳介。

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At the end of the 1st-stage operation
 with Bolster fixation sutures.

ボルスター縫合固定を行って手術終了。

その1

このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。
それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。

小耳症手術による合併症
一過性の顔面神経麻痺 浅側頭動・静脈の血行不良による植皮の生着不良 感染、移植軟骨の露出 気胸 術後肺炎
縫合不全 ハゲ 床ずれ その他
上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。


その2

このブログの写真は耳介形成術をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。
それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。

耳介形成術による合併症
 感染、 縫合不全 その他
上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。