Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D. 25/November/2016
Low set concha type microtia complicated with low hairline
永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2016年11月25日
ローヘアーラインを伴う正常よりも低位置に存在する耳甲介型小耳症の肋軟骨移植術

Preoperative appearance
of low set concha type microtia
complicated with low hairline.
This case accepted laser depilation 15 times,
but still now hair bearing.
低い位置の耳甲介型小耳症にローヘアーラインを伴う小耳症の術前。
ローヘアーラインだったので、レーザー脱毛処置を
15回行っているにもかかわらず、まだ薄い毛が生えている。
この薄い毛は時間が立つと太い頭毛に変わってくるので、
ローヘアーラインの手術を行うこととなった。

Determine the proper anatomical location
with transparent film template.
透明フイルムを用いて耳介の正常な場所と大きさを決定する。
耳垂および耳珠および外耳道が非常に低い位置に存在していることがわかる。

The outline for the 1st-stage operation.
Low set ear [concha type micritia].
肋軟骨移植術の手術デザイン。

Ultra-delicate split thickness scalp skin
[UDSTS] is harvested.
Hair follicle portion is excised.
Fabricated 3 dimensional costal cartilage frame [3-D frame].
頭皮分層皮膚を採取した。
毛根部分を切除した。
作成した3次元肋軟骨フレーム。

Fabricated 3 dimensional costal cartilage frame
[3-D frame] and paper template.
作成した3次元肋軟骨フレームと紙型。

All remnant ear cartilage removed.
Skin flaps formed,
anterior skin flap of the lobule,
posterior skin flap of the lobule,
which is excised later due to unnecessity,
new tragus skin flap.
全ての遺残耳介軟骨を摘出した。
皮弁形成を行った。
耳垂前面皮弁。
耳垂後面皮弁を作成したが、不要となり切除した。
新たな耳珠用前面皮弁。

3-D frame is grafted
under the anterior skin flap of the lobule
and new tragus reconstructed.
The temporoparietal fascia flap
[TPF] is elevated.
3次元肋軟骨フレームを耳垂前面皮弁に移植して
皮弁全体を引き上げて、さらに
新たな耳珠を、以前より上方へ作成した。
TPFを拳上した。

Upper portion of the 3-D frame
is covered with TPF.
New tragus is reconsrtucted.
3次元肋軟骨フレームの上半分をTPFで被覆した。
新たな耳珠が形成されている。

TPF portion is covered with UDSTS.
TPFの部分に頭皮分層皮膚を移植した。

At the end of the 1st-stage operation
with Bolster fixation sutures.
ボルスター縫合固定を行って手術終了した。
その1
このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。
それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。
小耳症手術による合併症
一過性の顔面神経麻痺 浅側頭動・静脈の血行不良による植皮の生着不良 感染、移植軟骨の露出 気胸 術後肺炎
縫合不全 ハゲ 床ずれ その他
上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。
その2
このブログの写真は耳介形成術をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。
それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。
耳介形成術による合併症
感染、 縫合不全 その他
上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。
Satoru Nagata, M.D., Ph.D. 25/November/2016
Low set concha type microtia complicated with low hairline
永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2016年11月25日
ローヘアーラインを伴う正常よりも低位置に存在する耳甲介型小耳症の肋軟骨移植術

Preoperative appearance
of low set concha type microtia
complicated with low hairline.
This case accepted laser depilation 15 times,
but still now hair bearing.
低い位置の耳甲介型小耳症にローヘアーラインを伴う小耳症の術前。
ローヘアーラインだったので、レーザー脱毛処置を
15回行っているにもかかわらず、まだ薄い毛が生えている。
この薄い毛は時間が立つと太い頭毛に変わってくるので、
ローヘアーラインの手術を行うこととなった。

Determine the proper anatomical location
with transparent film template.
透明フイルムを用いて耳介の正常な場所と大きさを決定する。
耳垂および耳珠および外耳道が非常に低い位置に存在していることがわかる。

The outline for the 1st-stage operation.
Low set ear [concha type micritia].
肋軟骨移植術の手術デザイン。

Ultra-delicate split thickness scalp skin
[UDSTS] is harvested.
Hair follicle portion is excised.
Fabricated 3 dimensional costal cartilage frame [3-D frame].
頭皮分層皮膚を採取した。
毛根部分を切除した。
作成した3次元肋軟骨フレーム。

Fabricated 3 dimensional costal cartilage frame
[3-D frame] and paper template.
作成した3次元肋軟骨フレームと紙型。

All remnant ear cartilage removed.
Skin flaps formed,
anterior skin flap of the lobule,
posterior skin flap of the lobule,
which is excised later due to unnecessity,
new tragus skin flap.
全ての遺残耳介軟骨を摘出した。
皮弁形成を行った。
耳垂前面皮弁。
耳垂後面皮弁を作成したが、不要となり切除した。
新たな耳珠用前面皮弁。

3-D frame is grafted
under the anterior skin flap of the lobule
and new tragus reconstructed.
The temporoparietal fascia flap
[TPF] is elevated.
3次元肋軟骨フレームを耳垂前面皮弁に移植して
皮弁全体を引き上げて、さらに
新たな耳珠を、以前より上方へ作成した。
TPFを拳上した。

Upper portion of the 3-D frame
is covered with TPF.
New tragus is reconsrtucted.
3次元肋軟骨フレームの上半分をTPFで被覆した。
新たな耳珠が形成されている。

TPF portion is covered with UDSTS.
TPFの部分に頭皮分層皮膚を移植した。

At the end of the 1st-stage operation
with Bolster fixation sutures.
ボルスター縫合固定を行って手術終了した。
その1
このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。
それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。
小耳症手術による合併症
一過性の顔面神経麻痺 浅側頭動・静脈の血行不良による植皮の生着不良 感染、移植軟骨の露出 気胸 術後肺炎
縫合不全 ハゲ 床ずれ その他
上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。
その2
このブログの写真は耳介形成術をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。
それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。
耳介形成術による合併症
感染、 縫合不全 その他
上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。