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小耳症(永田法)の軌跡と新たな出発

永田小耳症形成外科クリニックは、院長・永田悟医師の逝去にともない、令和4年1月に閉院いたしました。このブログと、永田法による小耳症手術は次世代に引き継がれ、現在も行われています。小耳症手術をご検討の方は、ぜひご覧ください。

Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D. 2/February/2017
1st-stage operation for lobule type microtia
  complicated with 30% low hairline [hemifacial microsomia]


永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2017年2月2日
30%ローヘアーラインを伴う耳垂残存型小耳症の肋軟骨移植術


P1130335.jpg
Preoperative appearance of lobule type microtia
  complicated with low hairline [hemifacial microsomia].

ローヘアーラインを伴う耳垂残存型小耳症の術前。

P1130337.jpg
Determine the proper anatomical location
 with transparent film template.

本人サイズの設計図を印刷した透明フイルムを用いて
耳介の正常な場所と大きさを決定する。

P1130338.jpg
The outline for the 1st-stage operation.
Lobule type microtia complicated with 30% low hairline.

肋軟骨移植術の手術デザイン。
30%ローヘアーライン。

P1130339.jpg
Normal anatomical location of the auricle.

耳介の正常な場所を示す。

P1130340.jpg
The temporoparietal fascia flap
   [TPF] is elevated.
Ultra-delicate split thickness scalp skin
   [UDSTS] ia harvested.
Hair follicle portion is removed.
3-dimensional costal cartilage frame
   [3-D frame] is fabricated.

TPFを拳上した。
頭皮分層皮膚を採取した。
毛根部を切除した。
3次元肋軟骨フレームを作成した。

P1130341.jpg
Fabricated 3-dimensional costal cartilage frame
   [3-D frame] and paper template.

作成した3次元肋軟骨フレームと紙型。

P1130343.jpg
3-D frame is grafted in its proper anatomical location
  and lower portion is covered with skin flaps.

3次元肋軟骨フレームを正常な場所へ移植して
 下半分を皮弁で被覆し、上外側をTPFで被覆した。

P1130346.jpg
TPF portion is coverd with UDSTS.

TPFの上に頭皮分層皮膚を移植した。

P1130348.jpg
At the end of the 1st-stage operation
  with Bolster fixation sutures.

ボルスター縫合固定を行って手術終了。

その1

このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。
それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。

小耳症手術による合併症
一過性の顔面神経麻痺 浅側頭動・静脈の血行不良による植皮の生着不良 感染、移植軟骨の露出 気胸 術後肺炎
縫合不全 ハゲ 床ずれ その他
上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。


その2

このブログの写真は耳介形成術をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。
それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。

耳介形成術による合併症
 感染、 縫合不全 その他
上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。