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永田小耳症形成外科クリニックと愉快な仲間たち

愉快な仲間たちの秘密の会話

Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D. 7/March/2017
1st-stage operation for lobule type microtia

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2017年3月7日
耳垂残存型小耳症の肋軟骨移植術


P1130427.jpg
Preoperative appearance
   of lobule type microtia.

耳垂残存型小耳症の術前。

P1130428.jpg
Determine the proper anatomical location
 with transparent film template. 

透明フイルムに印刷した本人サイズの設計図を用いて
 耳介の正常な場所と大きさを決定する。

P1130429.jpg
The outline for the 1st-stage operation.

肋軟骨移植術の手術デザイン。

P1130430.jpg
Fabricated 3-dimensional costal cartilege frame
  [3-D frame] and paper template.

作成した3次元肋軟骨フレームと紙型。

P1130431.jpg
Skin flaps formed,
  anterior skin flap of the lobule,
  posterior skin flap of the lobule,
  mastoid skin flap.
All remnant ear cartilage removed.
Skin pocket created.

皮弁形成を行った、
  耳垂前面皮弁、
  耳垂後面皮弁、
  乳突洞部皮弁、
全ての遺残耳介軟骨を摘出した。
皮下ポケットを作成した。

P1130432.jpg
3-D frame is grafted
 under the skin pocket
   and reconstructed auricle.

3次元肋軟骨フレームを皮下ポケットへ移植して再建した耳介。

P1130433.jpg
At the end of the 1st-stage operation
 with Bolster fixation sutures.

ボルスター縫合固定を行って手術終了。

その1

このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。
それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。

小耳症手術による合併症
一過性の顔面神経麻痺 浅側頭動・静脈の血行不良による植皮の生着不良 感染、移植軟骨の露出 気胸 術後肺炎
縫合不全 ハゲ 床ずれ その他
上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。


その2

このブログの写真は耳介形成術をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。
それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。

耳介形成術による合併症
 感染、 縫合不全 その他
上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。



Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D. 7/March/2017
Cryptotia
永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟 ・ 2017年3月7日
埋没耳の手術


P1130418.jpg
Preoperative appearance of cryptotia.

埋没耳の術前。

P1130419.jpg
Preoperative appearance of cryptotia.

埋没耳の術前。

P1130420.jpg
The incision outline.

切開線のデザイン。

P1130423.jpg
The overlying soft tissue [skin flap]
 covering the auricular cartilage
   was elevated to expose the auricular cartilage.
The auricular cartilage was harvested
  from the posterior surface of the conchal cavity.
There is folded ear cartilage deformity
  in lateral portion [scapha portion].

皮弁を後方から拳上し、耳介軟骨を露出した。
耳甲介後面から耳介軟骨を採取した。
Scapha 部分に後方へ折れ曲がった変形がある。

P1130424.jpg
The appearance of the auricular cartilage
  after supplementation and fixation
   of the harvested auricular cartilage
    with 4-0 clear nylon.
Helical rim was released and expanded.

採取した耳介軟骨を耳輪外側後面に移植して
折れ曲がりを修正し、耳輪を広げたため耳が立った。

P1130425.jpg
The post operative appearance.

手術後の状態。

P1130426.jpg
At the end of the operation
  with bolster fixation sutures.

ボルスター縫合固定を行って手術終了。