Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D. 11/January/2018
Secondary reconstruction for small concha type microtia
永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2018年1月11日
小耳甲介型小耳症の再々建手術

This case was already operated for small concha type microtia
at university hospital in Kanto area but unfavourable result.
Preoperative appearance of the auricle.
この症例は小耳甲介型小耳症の対し、すでに
関東地方の大学病院で耳介再建手術を行われたものの
不幸な結果となっている。

Determine the proper anatomical location
with transparent film template.
透明フイルムに印刷した本人サイズの設計図を用いて
耳介の正常な場所と大きさを決定する。

Indicate the normal anatomical position
of the 3-dimensional costal cartilage frame.
Reconstructed auricle is too wide.
3次元肋軟骨フレームのあるべき場所を示す。
再建されている耳介は特に幅が広すぎる事がわかる。

The outline for the secondary reconstruction.
耳介再々建手術のデザイン。

Excised grafted costal cartilage frame [left].
Newly fabricated 3-dimensional costal cartilage frame
[3-D frame] [center].
Paper template [right].
摘出した移植されていた肋軟骨フレーム「左」。
新たに作成した3次元肋軟骨フレーム「中央」。
紙型「右」。

Skin flaps formed,
anterior skin flap of the lobule,
posterior skin flap of the lobule and mastiod skin flap
as subcutaneour pedicle,
tragus skin flap,
upper anterior skin flap.
Grafted costal cartilage frame is removed.
Skin pocket created.
皮弁形成を行った。
耳垂前面皮弁。
耳垂後面皮弁および乳突洞部皮弁を皮下茎皮弁として拳上した。
耳珠用皮弁、
耳介上方皮弁。
移植されていた肋軟骨フレームを摘出した。
皮下ポケットを作成した。

3-D frame is grafted
under the skin pocket
and reconstructed auricle.
3次元肋軟骨フレームを皮下ポケットへ移植して再建した耳介。

At the end of the 1st-stage operation
with Bolster fixation sutures.
ボルスター縫合固定を行って手術終了。
このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。
それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。
小耳症手術による合併症
一過性の顔面神経麻痺 浅側頭動・静脈の血行不良による植皮の生着不良 感染、移植軟骨の露出 気胸 術後肺炎
縫合不全 ハゲ 床ずれ その他
上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。
Satoru Nagata, M.D., Ph.D. 11/January/2018
Secondary reconstruction for small concha type microtia
永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2018年1月11日
小耳甲介型小耳症の再々建手術

This case was already operated for small concha type microtia
at university hospital in Kanto area but unfavourable result.
Preoperative appearance of the auricle.
この症例は小耳甲介型小耳症の対し、すでに
関東地方の大学病院で耳介再建手術を行われたものの
不幸な結果となっている。

Determine the proper anatomical location
with transparent film template.
透明フイルムに印刷した本人サイズの設計図を用いて
耳介の正常な場所と大きさを決定する。

Indicate the normal anatomical position
of the 3-dimensional costal cartilage frame.
Reconstructed auricle is too wide.
3次元肋軟骨フレームのあるべき場所を示す。
再建されている耳介は特に幅が広すぎる事がわかる。

The outline for the secondary reconstruction.
耳介再々建手術のデザイン。

Excised grafted costal cartilage frame [left].
Newly fabricated 3-dimensional costal cartilage frame
[3-D frame] [center].
Paper template [right].
摘出した移植されていた肋軟骨フレーム「左」。
新たに作成した3次元肋軟骨フレーム「中央」。
紙型「右」。

Skin flaps formed,
anterior skin flap of the lobule,
posterior skin flap of the lobule and mastiod skin flap
as subcutaneour pedicle,
tragus skin flap,
upper anterior skin flap.
Grafted costal cartilage frame is removed.
Skin pocket created.
皮弁形成を行った。
耳垂前面皮弁。
耳垂後面皮弁および乳突洞部皮弁を皮下茎皮弁として拳上した。
耳珠用皮弁、
耳介上方皮弁。
移植されていた肋軟骨フレームを摘出した。
皮下ポケットを作成した。

3-D frame is grafted
under the skin pocket
and reconstructed auricle.
3次元肋軟骨フレームを皮下ポケットへ移植して再建した耳介。

At the end of the 1st-stage operation
with Bolster fixation sutures.
ボルスター縫合固定を行って手術終了。
このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。
それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。
小耳症手術による合併症
一過性の顔面神経麻痺 浅側頭動・静脈の血行不良による植皮の生着不良 感染、移植軟骨の露出 気胸 術後肺炎
縫合不全 ハゲ 床ずれ その他
上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。