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永田小耳症形成外科クリニックと愉快な仲間たち

愉快な仲間たちの秘密の会話

Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D. 28/June/2019
Ear cartilage graft for nasal ala deformity

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2019年6月28日
鼻翼変形に対する耳介軟骨移植術


P1160943.jpg
Preoperative appearance of right ala deformity.

右尾翼変形の術前。

P1160940.jpg
Preoperative appearance of right ala scar and deformity.

右尾翼部の瘢痕と変形の術前。

P1160946.jpg
Ear cartilage is harvested from right concha.
Harvested site with Bolster fixation sutures.

耳甲介部より耳介軟骨を採取した。
採取部には、ボルスター縫合固定を行った。

P1160950.jpg
Ala portion incision line .

鼻翼切開線。

P1160948.jpg
Indicate the shape of ear cartilage.

移植する耳介軟骨の形態と場所を示す。

P1160952.jpg
Ear cartilage is grafted
  under the ala skin pocket.

鼻翼皮下ポケット下に耳介軟骨を移植して縫合した。

P1160953.jpg
Frontal view of the nose.

正面像。

P1160954.jpg
Frontal view.

正面像。


このブログは鼻翼変形に対する手術をご理解いただくために参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。
感染、縫合不全、その他の合併症が生じた場合は、症状に応じて対処します。


Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D.  27/June/2019
2nd-stage operation for lobule type microtia

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2019年6月27日
耳垂残存型小耳症の耳立て手術


P1160930.jpg
6 months after the 1st-stage operation
  for lobule type microtia
    and reconstructed auricle.

耳垂残存型小耳症に対して
 半年前に肋軟骨移植術を行って
   再建した耳介。

P1160932.jpg
The outline for the 2nd-stage operation.

耳立て手術のデザイン。

P1160933.jpg
The temporoparietal fascia flap
   [TPF] is elevated.
Ultra-delicate split thickness scalp skin
    [UDSTS] is harvested.
Costal cartilage block for ear projection is fabricated.

TPFを挙上した。
頭皮分層皮膚を採取した。
耳を立てるための肋軟骨ブロックを作成した。

P1160935.jpg
The total suture line.

縫合線の全体像。

P1160937.jpg
The reconstructed auricle is projected.

再建した耳介が立っている。

P1160938.jpg
The reconstructed auricle is projected.

再建した耳介が立っている。


このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。

小耳症手術による合併症
一過性の顔面神経麻痺 浅側頭動・静脈の血行不良による植皮の生着不良 感染 移植軟骨の露出 気胸 術後肺炎 縫合不全 ハゲ 床ずれ その他

上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。



Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D. 25/June/2019
1st-stage operation for lobule type microtia

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2019年6月25日
耳垂残存型小耳症の肋軟骨移植術


P1160920.jpg
Preoperative appearance
   of lobule type microtia.

耳垂残存型小耳症の術前。

P1160921.jpg
Determine the proper anatomical location
 with transparent film template.

透明フイルムに印刷した本人サイズの設計図を用いて
  耳介の正常な場所と大きさを決定する。

P1160922.jpg
The outline for the 1st-stage operation.

肋軟骨移植術の手術デザイン。

P1160924.jpg
Fabricated 3-dimensional costal cartilage frame
   [3-D frame] and paper template.

作成した3次元肋軟骨フレームと紙型。

P1160925.jpg
Skin flaps formed,
  anterior skin flap of the lobule,
  posterior skin flap of the lobule,
  mastoid skin flap,
  tragus skin flap.
All remnant ear cartilage removed.
Skin pocket created.

皮弁形成を行った、
   耳垂前面皮弁、 
   耳垂後面皮弁、
   乳突洞部皮弁、
   耳珠用皮弁。
全ての遺残耳介軟骨を摘出した。
皮下ポケットを作成した。

P1160927.jpg
3-D frame is grafted
  under the skin pocket
   and reconstructed auricle.

3次元肋軟骨フレームを
 皮下ポケットへ移植して
   再建した耳介。

P1160928.jpg
At the end of the 1st-stage operation
  with Bolster fixation sutures.

ボルスター縫合固定を行って手術終了。


このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。

小耳症手術による合併症
一過性の顔面神経麻痺 浅側頭動・静脈の血行不良による植皮の生着不良 感染 移植軟骨の露出 気胸 術後肺炎 縫合不全 ハゲ 床ずれ その他

上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。



Nagata Microtia aqnd Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D.    21/June/2019
1st-stage operation for lobule type microtia

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2019年6月21日
耳垂残存型小耳症の肋軟骨移植術


P1160905.jpg

Preoperative appearance
   of lobule type microtia.

耳垂残存型小耳症の術前。

P1160908.jpg
Determine the proper anatomical location
   with transparent film template.

透明フイルムに印刷した本人サイズの設計図を用いて
  耳介の正常な場所と大きさを決定する。

P1160909.jpg
The outline for the 1st-stage operation.

肋軟骨移植術の手術デザイン。

P1160912.jpg
Fabricated 3-dimensional costal cartilage frame
   [3-D frame] and paper template.

作成した3次元肋軟骨フレームと紙型。

P1160913.jpg
Skin flaps formed,
  anterior skin flap of the lobule,
  posterior skin flap of the lobule,
  mastoid skin flap,
  tragus skin flap.
All remnant ear cartilage removed.
Skin pocket created.

皮弁形成を行った、
   耳垂前面皮弁、
   耳垂後面皮弁、
   乳突洞部皮弁、
   耳珠用皮弁。
全ての遺残耳介軟骨を摘出した。
皮下ポケットを作成した。

P1160915.jpg
3-D frame is grafted under the skin pocket
   and reconstructed auricle.

3次元肋軟骨フレームを
 皮下ポケットへ移植して
  再建した耳介。

P1160917.jpg
At the end of the 1st-stage operation
 with Bolster fixation sutures.

ボルスター縫合固定を行って手術終了。


このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。

小耳症手術による合併症
一過性の顔面神経麻痺 浅側頭動・静脈の血行不良による植皮の生着不良 感染 移植軟骨の露出 気胸 術後肺炎 縫合不全 ハゲ 床ずれ その他

上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。



Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D. 20/June/2019
1st-stage operation for lobule type microtia

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2019年6月20日
耳垂残存型小耳症の肋軟骨移植術


P1160890.jpg
Preoperative appearance
   of lobule type microtia.

耳垂残存型小耳症の術前。

P1160893.jpg
Determine the proper anatomical location
  with transparent film template.

透明フイルムに印刷した本人サイズの設計図を用いて
  耳介の正常な場所と大きさを設計する。

P1160894.jpg
The outline for the 1st-stage operation.

肋軟骨移植術の手術デザイン。

P1160896.jpg
Skin flaps formed,
  anterior skin flap of the lobule,
  posterior skin flap of the lobule,
  mastoid skin flap,
  tragus skin flap.
All remnant ear cartilage removed.
Skin pocket created.

皮弁形成を行った。
   耳垂前面皮弁、
   耳垂後面皮弁、
   乳突洞部皮弁、
   耳珠用皮弁。
全ての遺残耳介軟骨を摘出した。
皮下ポケットを作成した。

P1160899.jpg
Fabricated 3-dimensional costal cartilage frame
   [3-D frame] and paper template.

作成した3次元肋軟骨フレームと紙型。

P1160902.jpg
3-D frame is grafted
  under the skin pocket
    and reconstructed auricle.

3次元肋軟骨フレームを
 皮下ポケットへ移植して
   再建した耳介。

P1160904.jpg
At the and of the 1st-stage operation
   with Bolster fixation sutures.

ボルスター縫合固定を行って手術終了。


このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。

小耳症手術による合併症
一過性の顔面神経麻痺 浅側頭動・静脈の血行不良による植皮の生着不良 感染 移植軟骨の露出 気胸 術後肺炎 縫合不全 ハゲ 床ずれ その他

上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。



Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D. 18/June/2019
1st-stage operation for small concha type microtia

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2019年6月18日
小耳甲介型小耳症の肋軟骨移植術


P1160878.jpg
Preoperative appearance
  of small concha type microtia.

小耳甲介型小耳症の術前。

P1160879.jpg
Determine the proper anatomical location
   with transparent film template.

本人サイズの設計図を印刷した透明フイルムを用いて
 耳介の正常な場所と大きさを設計する。

P1160880.jpg
The outline for the 1st-stage operation.

肋軟骨移植術の手術デザイン。

P1160882.jpg
Skin flaps formed,
  anterior skin flap of the lobule,
  posterior skin flap of the lobure,
  mastoid skin flap,
  tragus skin flap.
All remnant ear cartilage removed.
Skin pocket created.

皮弁形成を行った。
  耳垂前面皮弁、
  耳垂後面皮弁、
  乳突洞部皮弁、
  耳珠用皮弁。
全ての遺残耳介軟骨を摘出した。
皮下ポケットを作成した。

P1160884.jpg
Fabricated 3-dimensional costal cartilage frame
   [3-D frame] and paper template.

作成した3次元肋軟骨フレームと紙型。

P1160887.jpg
 3-D frame is grafted
   under the skin pocket
     and reconstructed auricle.

3次元肋軟骨フレームを
 皮下ポケットへ移植して
   再建した耳介。

P1160888.jpg
At the end of the 1st-stage operation
   with Bolster fixation sutures.

ボルスター縫合固定を行って手術終了。



このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。

小耳症手術による合併症
一過性の顔面神経麻痺 浅側頭動・静脈の血行不良による植皮の生着不良 感染 移植軟骨の露出 気胸 術後肺炎 縫合不全 ハゲ 床ずれ その他

上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。



Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D. 14/June/2019
1st-stage operation for concha type microtia

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2019年6月14日
耳甲介型小耳症の肋軟骨移植術


P1160865.jpg
Preoperative appearance
  of concha type microtia.

耳甲介型小耳症の術前。

P1160869.jpg
The outline for the 1st-stage operation.

肋軟骨移植術の手術デザイン。

P1160870.jpg
Fabricated 3-dimensional costal cartilage frame
  [3-D frame] and paper template.

作成した3次元肋軟骨フレームと紙型。

P1160872.jpg
Skin flaps formed,
  anterior skin flap of the lobule,
  posterior skin flap of the lobule,
  mastoid skin flap.
Almost remnant ear cartilage removed
  except tragus and anti-tragus.
Skin pocket created.

皮弁形成を行った。
  耳垂前面皮弁、
  耳垂後面皮弁、
  乳突洞部皮弁。
耳珠、反珠を除く大部分の
 遺残耳介軟骨を摘出した。
皮下ポケットを作成した。

P1160873.jpg
3-D frame is grafted
   under the skin pocket
     and reconstructed auricle.

3次元肋軟骨フレームを
 皮下ポケットへ移植し再建した耳介。

P1160875.jpg
At the end of the 1st-stage operation
 with Bolster fixation sutures.

ボルスター縫合固定を行って手術終了。


このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。

小耳症手術による合併症
一過性の顔面神経麻痺 浅側頭動・静脈の血行不良による植皮の生着不良 感染 移植軟骨の露出 気胸 術後肺炎 縫合不全 ハゲ 床ずれ その他

上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。



Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D. 13/June/2019
2nd-stage operation for lobule type microtia

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2019年6月13日
耳垂残存型小耳症の耳立て手術


P1160852.jpg
1 year after the 1st-stage operation
  for lobule type microtia
    and reconstructed auricle.

耳垂残存型小耳症に対して
 1年前に肋軟骨移植術を行って
   再建した耳介。

P1160854.jpg
The outline for the 2nd-stage operation.

耳立て手術のデザイン。

P1160856.jpg
The temporoparietal fascia flap
  [TPF] is elevated.
Ultra-delicate split thickness scalp skin
  [UDSTS] is harvested.
Costal cartilage block
  for ear projection is fabricated.

TPFを挙上した。
頭皮分層皮膚を採取した。
耳を立てるための肋軟骨ブロックを作成した。

P1160858.jpg
The total suture line.

縫合線の全体像。

P1160860.jpg
The reconstructed auricle is projected.

再建した耳介が立っている。

P1160861.jpg
The reconstructed auricle is projected.

再建した耳介が立っている。



このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。

小耳症手術による合併症
一過性の顔面神経麻痺 浅側頭動・静脈の血行不良による植皮の生着不良 感染 移植軟骨の露出 気胸 術後肺炎 縫合不全 ハゲ 床ずれ その他

上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。



Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D. 11/June/2019
1st-stage operation for atypical concha type microtia complicated with low hairline

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2019年6月11日
ローヘアーラインを伴う非定形耳甲介型小耳症の肋軟骨移植術


P1160842.jpg
Preoperative appearance
 of atypical concha type microtia.

非定形耳甲介型小耳症の術前。

P1160843.jpg
Determine the proper anatomical location
   with transparent film template.

本人サイズの設計図を印刷した透明フイルムを用いて
  耳介の正常な場所と大きさを決定する。

P1160846.jpg
The outline for the 1st-stage operation.
30% low hairline.

肋軟骨移植術の手術デザイン。
30% ローヘアーラインであることがわかる。

P1160847.jpg
Fabricated 3-dimensional costal cartilage frame
  for concha type microtia and paper template.

作成した耳甲介型小耳症のための
 3次元肋軟骨フレームと耳の紙型。

P1160849.jpg
Skin flaps formed,
  upper half anterior auricular skin flap,
  lower half anterior skin flap of the lobule,
  posterior skin flap of the lobule,
  mastoid skin flap.
Almost remnant ear cartilage removed except anti-tragus and tragus.
Low hairline [hair bearing] portion is excised.
3-dimensional costal cartilage frame is grafted
  under the skin flaps and reconstructed auricle.

皮弁形成を行った。
  耳介前面上半分皮弁
  耳垂前面皮弁、
  耳垂後面皮弁、
  乳突洞部皮弁、
耳珠、対珠を除くほとんどの遺残耳介軟骨を摘出した。
さらに、頭髪低位の部分を切除した。
3次元肋軟骨フレームを皮弁の下に移植して再建した耳介。

P1160851.jpg
At the end of the 1st-stage operation
 with Bolster fixation sutures.

ボルスター縫合固定を行って手術終了。


このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。

小耳症手術による合併症
一過性の顔面神経麻痺 浅側頭動・静脈の血行不良による植皮の生着不良 感染 移植軟骨の露出 気胸 術後肺炎 縫合不全 ハゲ 床ずれ その他

上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。



Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D.  7/June/2019
2nd-stage operation for lobule type microtia

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2019年6月7日
耳垂残存型小耳症の耳立て手術


P1160834.jpg
6 months after the 1st-stgae operation
  for lobule type microtia
    and reconstructed auricle.

耳垂残存型小耳症に対して
  半年前に肋軟骨移植術を行って
    再建した耳介。

P1160835.jpg
The outline for the 2nd-stage operation.

耳立て手術の手術デザイン。

P1160836.jpg
The temporoparietal fascia flap
   [TPF] is elevated.
Ultra-delicate split thickness scalp skin
  [UDSTS] is harvested.
Costal cartilage block
   for ear projection is fabricated.

TPFを挙上した。
頭皮分層皮膚を採取した。
耳を後ろから支えて建てるための肋軟骨ブロックを作成した。

P1160838.jpg

The total suture line.

縫合線の全体像。

P1160839.jpg

The reconstructed auricle is projected.

再建した耳介が立っている。

P1160840.jpg
The reconstructed auricle is projected.

再建した耳介が立っている。


このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。

小耳症手術による合併症
一過性の顔面神経麻痺 浅側頭動・静脈の血行不良による植皮の生着不良 感染 移植軟骨の露出 気胸 術後肺炎 縫合不全 ハゲ 床ずれ その他

上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。



Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D.  6/June/2019
2nd-stage operation for lobule type microtia

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2019年6月6日
耳垂残存型小耳症の耳立て手術


P1160824.jpg
6 months after the 1st-stage operation
   for lobule type microtia
     and reconstructed auricle.

耳垂残存型小耳症に対して
  半年前に肋軟骨移植術を行って
     再建した耳介。

P1160826.jpg
The outline for the 2nd-stage operation.

耳立て手術の手術デザイン。

P1160827.jpg
The temporoparietal fascia flap
   [TPF] is elevated.
Ultra-delicate split thickness scalp skin
   [UDSTS] is harvested.
Costal cartilage block
   for ear projection is fabricated.

TPFを挙上した。
頭皮分層皮膚を採取した。
耳を立てるための肋軟骨ブロックを作成した。

P1160830.jpg
The total suture line.

縫合線の全体像。

P1160831.jpg
The reconstructed auricle is projected.

再建した耳介が立っている。

P1160832.jpg
The reconstructed auricle is projected.

再建した耳介が立っている。


このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。

小耳症手術による合併症
一過性の顔面神経麻痺 浅側頭動・静脈の血行不良による植皮の生着不良 感染 移植軟骨の露出 気胸 術後肺炎 縫合不全 ハゲ 床ずれ その他

上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。



第41回小耳症説明会、今月も何とか無事終了。

今回も、小さいお子さんが中心の説明会でした。
休憩室では
すごい勢いで泣いているBABYにさそわれて、わらわらと周りに集まったばあやが3人。
歯科口腔外科医の女医先生。事務のお姉さんと、私。
ワあ、最近のミルクはキューブなのねえ。
うちの子の時はこんなのなかったわ。
かわいいわあ。なつかしいわあ。
と、抱っこしたり触ったりのおお盛り上がり。
そのなかで一人大奮闘のお父さん、ミルクにおむつにと、本当にお疲れ様でした。

その他の皆様も、小さいお子さんを連れての説明会への参加。
大変だったでしょうに、本当にありがとうございました。


Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D.    4/June/2019
1st-stage operation for atypical concha type microtia

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2019年6月4日
非定形耳甲介型小耳症の肋軟骨移植術


P1160811.jpg
Preoperative appearance
   of atypical concha type microtia.

非定形耳甲介型小耳症の術前。

P1160814.jpg
Determine the proper anatomical location
   with transparent film template.

本人サイズの設計図を印刷した透明フイルムを用いて
 耳介の正常な場所と大きさを決定する。

P1160816.jpg
The outline for the 1st-stage operation.

肋軟骨移植術のデザイン。

P1160817.jpg
Fabricated 3-dimensional costal cartilage frame
  [3-D frame] and paper template.

作成した3次元肋軟骨フレームと紙型。

P1160820.jpg
Skin flaps formed,
  lobule skin flap,
  upper auricular skin flap.
Almost remnant ear cartilage removed
  except anti-tragus, incisula inter tragica, tragus.
Skin pocket created.

皮弁形成を行った。
   耳垂皮弁、
   耳介上方皮弁。
耳珠、珠間切痕、対珠を除く大部分の遺残耳介軟骨を摘出した。
皮下ポケットを作成した。

P1160822.jpg

3-dimensional costal cartilage frame
  [3-D frame] is grafted under the skin pocket
     and reconstructed auricle.

3次元肋軟骨フレームを
 皮下ポケットへ移植して
   再建した耳介。

P1160823.jpg
At the end of the 1st-stage operation
   with Bolster fixation sutures.

ボルスター縫合固定を行って手術終了。


このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。

小耳症手術による合併症
一過性の顔面神経麻痺 浅側頭動・静脈の血行不良による植皮の生着不良 感染 移植軟骨の露出 気胸 術後肺炎 縫合不全 ハゲ 床ずれ その他

上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。