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永田小耳症形成外科クリニックと愉快な仲間たち

愉快な仲間たちの秘密の会話

Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D.  31/October/2019
Atypical concha type microtia complicated with low hairline [1st and 2nd branchial arch syndrome]

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2019年10月31日
ローヘアーラインを伴う非定形耳甲介型小耳症の肋軟骨移植術
「第1第2鰓弓症候群」


P1170502.jpg
Preoperative appearance
 of atypical concha type microtia
    complicated with low hairline.

ローヘアーラインを伴う
 非定形耳甲介型小耳症の術前。

P1170505.jpg
Determine the proper anatomical location
  with transparent film template.

透明フイルムを用いて
耳介の正常な場所と大きさを決定する。

P1170506.jpg
The outline for the 1st-stage operation.

肋軟骨移植術の手術デザイン。

P1170510.jpg
Fabricated 3-diensional costal cartilage frame
   [3-D frame] and paper template.

作成した3次元肋軟骨フレームと紙型。

P1170509.jpg
The temporoparietal fascia flap
   [TPF] is elevated.
Ultra-delicate split thickness scalp skin
   [UDSTS] is harvested.
Hair follicle portion is excised.
Fabricated 3-D frame.

TPFを挙上した。
頭皮分層皮膚を採取した。
耳があるべき場所で、髪の毛が生えていた毛根部を切除した。
作成した3次元肋軟骨フレーム。

P1170512.jpg
3-D frame is grafted
  in its proper anatomical location.
Lower portion is covered
  with anterior skin flap of the lobule.

3次元肋軟骨フレームを移植して
  その下3分の1を耳垂全面皮弁で被覆した。

P1170514.jpg
Upper portion of the 3-D frame
  is covered with TPF.

3次元肋軟骨フレームの
 上方3分の2はTPFで被覆した。

P1170518.jpg
Ultra delicate split thickness scalp skin
  is grafted on TPF.

TPFの上に頭皮分層皮膚を移植した。


P1170520.jpg
At the end of the 1st-stage operation
   with Bolster fixation sutures.

ボルスター縫合固定を行って手術終了。


このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。

小耳症手術による合併症
一過性の顔面神経麻痺 浅側頭動・静脈の血行不良による植皮の生着不良 感染 移植軟骨の露出 気胸 術後肺炎 縫合不全 ハゲ 床ずれ その他

上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。