Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D. 25/August/2020
1st-stage operation for microtia complicated with low hairline and 1st-2nd branchial arch syndrome
永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2020年8月25日
第1第2鰓弓症候群にローヘアーラインを伴う小耳症の耳介再建

Preoperative appearance of microtia
complicated with low hairline
and 1st-2nd branchial arch syndrome.
ローヘアーラインを伴う
第1第2鰓弓症候群の小耳症の術前。

Determine the proper anatomical location
with transparent film template.
本人サイズの設計図を用いて耳介の
正常な場所と大きさを決定する。

The outline for the 1st-stage operation.
肋軟骨移植術の手術デザイン。

Fabricated 3-dimensional costal cartilage frame
[3-D frame] and paper template.
作成した3次元肋軟骨フレームと紙型。

The temporoparietal fascia flap
[TPF] is elevated.
Ultra-delicate split thickness scalp skin
[UDSTS] is harvested.
Hair follicle portion is excised.
Skin flaps formed,
upper auricular skin flap,
anterior skin flap of the lobule,
mastoid skin flap,
conchal skin flap.
Almost remnant ear cartilage removed.
TPFを挙上した。
頭皮分層皮膚を採取した。
毛根部を切除した。
皮弁形成を行った。
耳垂前面皮弁、
乳突洞部皮弁、
耳介上部皮弁、
耳甲介部皮弁。
遺残耳介軟骨の大部分を切除した。

3-D frame is grafted in its proper anatomical location
and upper anterior portion is covered with
upper auricular skin flap,
and lower portion is covered with
mastoid skin flap & anterior skin flap of the lobule.
3次元肋軟骨フレームを移植して
上前方を耳介上部皮弁で被覆した。
下方を乳突洞部皮弁と耳垂前面皮弁で被覆した。

Middle portion of the 3-D frame is
covered with TPF.
3次元肋軟骨フレームの中央部はTPFで被覆した。

UDSTS is grafted on the TPF portion.
TPFの上に頭皮分層皮膚を移植した。

At the end of the 1st-stage operation
with Bolster fixation sutures.
ボルスター縫合固定を行って手術終了。
このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。
小耳症手術による合併症
一過性の顔面神経麻痺 浅側頭動・静脈の血行不良による植皮の生着不良 感染 移植軟骨の露出 気胸 術後肺炎 縫合不全 ハゲ 床ずれ その他
上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。
Satoru Nagata, M.D., Ph.D. 25/August/2020
1st-stage operation for microtia complicated with low hairline and 1st-2nd branchial arch syndrome
永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2020年8月25日
第1第2鰓弓症候群にローヘアーラインを伴う小耳症の耳介再建

Preoperative appearance of microtia
complicated with low hairline
and 1st-2nd branchial arch syndrome.
ローヘアーラインを伴う
第1第2鰓弓症候群の小耳症の術前。

Determine the proper anatomical location
with transparent film template.
本人サイズの設計図を用いて耳介の
正常な場所と大きさを決定する。

The outline for the 1st-stage operation.
肋軟骨移植術の手術デザイン。

Fabricated 3-dimensional costal cartilage frame
[3-D frame] and paper template.
作成した3次元肋軟骨フレームと紙型。

The temporoparietal fascia flap
[TPF] is elevated.
Ultra-delicate split thickness scalp skin
[UDSTS] is harvested.
Hair follicle portion is excised.
Skin flaps formed,
upper auricular skin flap,
anterior skin flap of the lobule,
mastoid skin flap,
conchal skin flap.
Almost remnant ear cartilage removed.
TPFを挙上した。
頭皮分層皮膚を採取した。
毛根部を切除した。
皮弁形成を行った。
耳垂前面皮弁、
乳突洞部皮弁、
耳介上部皮弁、
耳甲介部皮弁。
遺残耳介軟骨の大部分を切除した。

3-D frame is grafted in its proper anatomical location
and upper anterior portion is covered with
upper auricular skin flap,
and lower portion is covered with
mastoid skin flap & anterior skin flap of the lobule.
3次元肋軟骨フレームを移植して
上前方を耳介上部皮弁で被覆した。
下方を乳突洞部皮弁と耳垂前面皮弁で被覆した。

Middle portion of the 3-D frame is
covered with TPF.
3次元肋軟骨フレームの中央部はTPFで被覆した。

UDSTS is grafted on the TPF portion.
TPFの上に頭皮分層皮膚を移植した。

At the end of the 1st-stage operation
with Bolster fixation sutures.
ボルスター縫合固定を行って手術終了。
このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。
小耳症手術による合併症
一過性の顔面神経麻痺 浅側頭動・静脈の血行不良による植皮の生着不良 感染 移植軟骨の露出 気胸 術後肺炎 縫合不全 ハゲ 床ずれ その他
上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。