2nd-stage operation for lobule type microtia 26/July/2022
耳垂残存型小耳症（左耳）の耳立て手術
Surgeon: Seiichi Maruyama （plastic surgeon, Hills Aesthetic and Cosmetic Clinic）
Assistant: Yasuyo Nakashima (plastic surgeon, Narita Tomisato Tokushukai Hospital)
執刀医／丸山成一 （ヒルズ美容クリニック）
助手／中島康代 （成田富里徳洲会病院）
施 設／成田富里徳洲会病院
2022年7月26日
耳垂残存型小耳症（左耳）の耳立て手術
2021年９月に、永田先生が肋軟骨移植術を行って再建した耳介です。
2回目手術（耳立て手術）を引き継いで、行いました。
The outline for the 2nd-stage operation.
耳介挙上術（耳立て手術）のデザインです。
The temporoparietal fascia flap
[TPF] is elevated.
浅側頭筋膜（TPF）を挙上しています。
Ultra-delicate split thickness scalp skin
[UDSTS］ is harvested.
頭皮分層皮膚を採取しています。
The reconstructed auricle is projected.
再建した耳介はしっかり立っています。
丸山成一
Cases presented here are to help you understand microtia surgeries. The results vary by case.
※ここに供覧した症例は、小耳症の手術をご理解いただくためのものです。症例により結果は異なります。
Complications after microtia surgery:
Pneumothorax (1 out of 2000 cases), alopecia, partial necrosis of skin flap, partial exposure of costal cartilage grafted, skin graft failure due to congenital poor blood circulation of superficial temporal artery and vein, etc.
In the event such complications arise, an additional surgery may be performed to address them.
◆今回の手術の術後合併症
■重篤な合併症
顔面神経や血管の走行に異常を認めることが多く、手術によって顔面神経麻痺や皮膚壊死を起こすことがあります。
また軟骨の採取部位では気胸・血胸・心タンポナーデの可能性があります。
■その他の合併症
①植皮の生着不良・壊死
②感染、移植軟骨の露出
③糸やワイヤーの露出
④傷跡が目立つ
⑤薄毛・脱毛
⑥長時間同じ体位による環軸椎亜脱臼｛第一頸椎（環椎）と第二頸椎（軸椎）｝
⑦長時間同じ体位による褥瘡
⑧その他、予測不可能な合併症
以上のような合併症が起こった場合は、再手術や処置を行う場合もありますが、不可逆的な状態もありえますのでご了承ください。
Hills Aesthetic and Cosmetic Clinic and its affiliated companies hold the copyright for the text, photos/images and illustrations, etc. on this blog.
Any reproduction, quotation or use of the contents of this website without permission is prohibited.
※ブログの文章、写真画像、イラスト等の著作権はヒルズ美容クリニック及び関連会社が保有します。
許可なく無断複製・引用・使用を禁じます。
耳垂残存型小耳症（左耳）の耳立て手術
Surgeon: Seiichi Maruyama （plastic surgeon, Hills Aesthetic and Cosmetic Clinic）
Assistant: Yasuyo Nakashima (plastic surgeon, Narita Tomisato Tokushukai Hospital)
執刀医／丸山成一 （ヒルズ美容クリニック）
助手／中島康代 （成田富里徳洲会病院）
施 設／成田富里徳洲会病院
2022年7月26日
耳垂残存型小耳症（左耳）の耳立て手術
2021年９月に、永田先生が肋軟骨移植術を行って再建した耳介です。
2回目手術（耳立て手術）を引き継いで、行いました。
The outline for the 2nd-stage operation.
耳介挙上術（耳立て手術）のデザインです。
The temporoparietal fascia flap
[TPF] is elevated.
浅側頭筋膜（TPF）を挙上しています。
Ultra-delicate split thickness scalp skin
[UDSTS］ is harvested.
頭皮分層皮膚を採取しています。
The reconstructed auricle is projected.
再建した耳介はしっかり立っています。
丸山成一
Cases presented here are to help you understand microtia surgeries. The results vary by case.
※ここに供覧した症例は、小耳症の手術をご理解いただくためのものです。症例により結果は異なります。
Complications after microtia surgery:
Pneumothorax (1 out of 2000 cases), alopecia, partial necrosis of skin flap, partial exposure of costal cartilage grafted, skin graft failure due to congenital poor blood circulation of superficial temporal artery and vein, etc.
In the event such complications arise, an additional surgery may be performed to address them.
◆今回の手術の術後合併症
■重篤な合併症
顔面神経や血管の走行に異常を認めることが多く、手術によって顔面神経麻痺や皮膚壊死を起こすことがあります。
また軟骨の採取部位では気胸・血胸・心タンポナーデの可能性があります。
■その他の合併症
①植皮の生着不良・壊死
②感染、移植軟骨の露出
③糸やワイヤーの露出
④傷跡が目立つ
⑤薄毛・脱毛
⑥長時間同じ体位による環軸椎亜脱臼｛第一頸椎（環椎）と第二頸椎（軸椎）｝
⑦長時間同じ体位による褥瘡
⑧その他、予測不可能な合併症
以上のような合併症が起こった場合は、再手術や処置を行う場合もありますが、不可逆的な状態もありえますのでご了承ください。
Hills Aesthetic and Cosmetic Clinic and its affiliated companies hold the copyright for the text, photos/images and illustrations, etc. on this blog.
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許可なく無断複製・引用・使用を禁じます。
Secondary reconstruction for microtia 12/July/2022
小耳症（左耳）の耳立て修正手術
Surgeon: Seiichi Maruyama （plastic surgeon, Hills Aesthetic and Cosmetic Clinic）
Assistant: Yasuyo Nakashima (plastic surgeon, Narita Tomisato Tokushukai Hospital)
執刀医／丸山成一 （ヒルズ美容クリニック）
助手／中島康代 （成田富里徳洲会病院）
施 設／成田富里徳洲会病院
2022年7月12日
小耳症（左耳）の耳立て修正手術
The 2nd-stage surgery for this case was performed by Dr. Nagata.
Since the patient had difficulty in wearing glasses/a mask after the surgery, a revision surgery is performed so that the patient can wear them.
今回の症例は永田先生が耳介挙上術まで行いましたが、
「この状態では眼鏡・マスクがかけられない」ということでしたので、
眼鏡、マスクがかけられるようにもう一度修正手術を行いました。
また側面からみた時に、皮膚を移植した部分が目立っているためにその修正、
トラグスの修正、耳瘻孔（じろうこう）除去なども同時に行いました。
上からみるとくびれががなく、確かに眼鏡・マスクがかけられません。
The costal cartilage grafted to project the ear was slightly absorbed, which made it difficult to maintain the ear projection.
Therefore, the costal cartilage is harvested again and an L-shaped block is fabricated to project the ear.
耳を立てるために移植されていた肋軟骨は、少し吸収されており聳立（しょうりつ）維持が困難な状態でした。
そのため肋軟骨をもう一度採取し、聳立ができるようにL型の形態に作り直しました。
術直後でまだ腫れていますが、くびれができています。
目立っていた植皮部もヘアーラインを下げ目立たなくなりました。
高さがでてくびれも形成されています。
＊術直後はこのように腫れて輪郭がはっきりしませんが、時間の経過とともに改善していきます。
なお小耳症手術では、
永田先生が永田法で行った症例でも、
聳立（耳の立ち具合い）やくびれが不十分な場合もまれにあります。
そのような場合は、永田先生自身も修正をされていましたので修正します。
また他施設で行った症例でも同じように、
「あまり耳がたっていない」
「だんだん倒れてきて眼鏡やマスクがかけられない」
などで修正を希望される方は丸山までお問い合わせください。
丸山成一
Cases presented here are to help you understand microtia surgeries. The results vary by case.
※ここに供覧した症例は、小耳症の手術をご理解いただくためのものです。症例により結果は異なります。
Complications after microtia surgery:
Pneumothorax (1 out of 2000 cases), alopecia, partial necrosis of skin flap, partial exposure of costal cartilage grafted, skin graft failure due to congenital poor blood circulation of superficial temporal artery and vein, etc.
In the event such complications arise, an additional surgery may be performed to address them.
◆今回の手術の術後合併症
■重篤な合併症
顔面神経や血管の走行に異常を認めることが多く、手術によって顔面神経麻痺や皮膚壊死を起こすことがあります。
また軟骨の採取部位では気胸・血胸・心タンポナーデの可能性があります。
■その他の合併症
①植皮の生着不良・壊死
②感染、移植軟骨の露出
③糸やワイヤーの露出
④傷跡が目立つ
⑤薄毛・脱毛
⑥長時間同じ体位による環軸椎亜脱臼｛第一頸椎（環椎）と第二頸椎（軸椎）｝
⑦長時間同じ体位による褥瘡
⑧その他、予測不可能な合併症
以上のような合併症が起こった場合は、再手術や処置を行う場合もありますが、不可逆的な状態もありえますのでご了承ください。
Hills Aesthetic and Cosmetic Clinic and its affiliated companies hold the copyright for the text, photos/images and illustrations, etc. on this blog.
Any reproduction, quotation or use of the contents of this website without permission is prohibited.
※ブログの文章、写真画像、イラスト等の著作権はヒルズ美容クリニック及び関連会社が保有します。
許可なく無断複製・引用・使用を禁じます。
小耳症（左耳）の耳立て修正手術
Surgeon: Seiichi Maruyama （plastic surgeon, Hills Aesthetic and Cosmetic Clinic）
Assistant: Yasuyo Nakashima (plastic surgeon, Narita Tomisato Tokushukai Hospital)
執刀医／丸山成一 （ヒルズ美容クリニック）
助手／中島康代 （成田富里徳洲会病院）
施 設／成田富里徳洲会病院
2022年7月12日
小耳症（左耳）の耳立て修正手術
The 2nd-stage surgery for this case was performed by Dr. Nagata.
Since the patient had difficulty in wearing glasses/a mask after the surgery, a revision surgery is performed so that the patient can wear them.
今回の症例は永田先生が耳介挙上術まで行いましたが、
「この状態では眼鏡・マスクがかけられない」ということでしたので、
眼鏡、マスクがかけられるようにもう一度修正手術を行いました。
また側面からみた時に、皮膚を移植した部分が目立っているためにその修正、
トラグスの修正、耳瘻孔（じろうこう）除去なども同時に行いました。
上からみるとくびれががなく、確かに眼鏡・マスクがかけられません。
The costal cartilage grafted to project the ear was slightly absorbed, which made it difficult to maintain the ear projection.
Therefore, the costal cartilage is harvested again and an L-shaped block is fabricated to project the ear.
耳を立てるために移植されていた肋軟骨は、少し吸収されており聳立（しょうりつ）維持が困難な状態でした。
そのため肋軟骨をもう一度採取し、聳立ができるようにL型の形態に作り直しました。
術直後でまだ腫れていますが、くびれができています。
目立っていた植皮部もヘアーラインを下げ目立たなくなりました。
高さがでてくびれも形成されています。
＊術直後はこのように腫れて輪郭がはっきりしませんが、時間の経過とともに改善していきます。
なお小耳症手術では、
永田先生が永田法で行った症例でも、
聳立（耳の立ち具合い）やくびれが不十分な場合もまれにあります。
そのような場合は、永田先生自身も修正をされていましたので修正します。
また他施設で行った症例でも同じように、
「あまり耳がたっていない」
「だんだん倒れてきて眼鏡やマスクがかけられない」
などで修正を希望される方は丸山までお問い合わせください。
丸山成一
Cases presented here are to help you understand microtia surgeries. The results vary by case.
※ここに供覧した症例は、小耳症の手術をご理解いただくためのものです。症例により結果は異なります。
Complications after microtia surgery:
Pneumothorax (1 out of 2000 cases), alopecia, partial necrosis of skin flap, partial exposure of costal cartilage grafted, skin graft failure due to congenital poor blood circulation of superficial temporal artery and vein, etc.
In the event such complications arise, an additional surgery may be performed to address them.
◆今回の手術の術後合併症
■重篤な合併症
顔面神経や血管の走行に異常を認めることが多く、手術によって顔面神経麻痺や皮膚壊死を起こすことがあります。
また軟骨の採取部位では気胸・血胸・心タンポナーデの可能性があります。
■その他の合併症
①植皮の生着不良・壊死
②感染、移植軟骨の露出
③糸やワイヤーの露出
④傷跡が目立つ
⑤薄毛・脱毛
⑥長時間同じ体位による環軸椎亜脱臼｛第一頸椎（環椎）と第二頸椎（軸椎）｝
⑦長時間同じ体位による褥瘡
⑧その他、予測不可能な合併症
以上のような合併症が起こった場合は、再手術や処置を行う場合もありますが、不可逆的な状態もありえますのでご了承ください。
Hills Aesthetic and Cosmetic Clinic and its affiliated companies hold the copyright for the text, photos/images and illustrations, etc. on this blog.
Any reproduction, quotation or use of the contents of this website without permission is prohibited.
※ブログの文章、写真画像、イラスト等の著作権はヒルズ美容クリニック及び関連会社が保有します。
許可なく無断複製・引用・使用を禁じます。
2022年7月2日（土）に、第２回永田法による小耳症手術説明会が行われ、
今回は１組の小耳症患者様とそのご家族が参加されました。
▼丸山成一医師より『永田法による小耳症治療』の詳細な説明が行われました。
▼当院事務長から手術までの基本的な流れや入院に関する事項などをご説明しました。
ご家族から手術の合併症についての質問などもあり、
丸山医師がその場で回答するという場面もありました。
今回も少人数参加ということもあり、医師との歓談を交えつつ、堅苦しくない会となりました。
説明会の同日に診察も一緒に予約したいという患者様からのお問合せも増えてきています。
次回の説明会日程や詳細は下記ページをご覧ください。
↓↓↓↓↓↓↓↓
『永田法による小耳症説明会』
※コロナ感染状況により開催日程・参加人数を急遽調整させていただく場合がありますので、ご了承ください。
ヒルズ美容クリニック
今回は１組の小耳症患者様とそのご家族が参加されました。
▼丸山成一医師より『永田法による小耳症治療』の詳細な説明が行われました。
▼当院事務長から手術までの基本的な流れや入院に関する事項などをご説明しました。
ご家族から手術の合併症についての質問などもあり、
丸山医師がその場で回答するという場面もありました。
今回も少人数参加ということもあり、医師との歓談を交えつつ、堅苦しくない会となりました。
説明会の同日に診察も一緒に予約したいという患者様からのお問合せも増えてきています。
次回の説明会日程や詳細は下記ページをご覧ください。
↓↓↓↓↓↓↓↓
『永田法による小耳症説明会』
※コロナ感染状況により開催日程・参加人数を急遽調整させていただく場合がありますので、ご了承ください。
ヒルズ美容クリニック
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