永田先生が1回目肋軟骨移植術を行い、

2回目耳介挙上術（耳立て手術）を成田富里徳洲会病院で行った

小耳症患者様とお母様から素敵なお手紙と、

地区で入選された夏休みの作文をいただきました。

ご本人とご家族の許可を得て、全文を掲載いたします。


作品全文はこちらからご覧ください。
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『先生から僕への贈り物』


▼患者様からのお手紙


▼お母様からのお手紙





※患者様とご家族のご厚意により掲載許可を得ています。写真・本文等掲載データの無断転載・複製・引用を禁じます。

Secondary reconstruction for microtia　1/December/2023
小耳症（右耳）の耳立て修正手術

Surgeon: Seiichi Maruyama （plastic surgeon, Hills Aesthetic and Cosmetic Clinic）
Surgeon: Yasuyo Nakashima (plastic surgeon, Narita Tomisato Tokushukai Hospital)

執刀医／丸山成一　（ヒルズ美容クリニック） 　

執刀医／中島康代　（成田富里徳洲会病院）

施　 設／成田富里徳洲会病院


2023年12月1日

小耳症（右耳）の耳立て修正手術


今回の症例は永田先生が耳介挙上術まで行いましたが、

高さを改善するために再挙上術を行いました。







形はとてもきれいですが、上からみるとくびれががなく、眼鏡・マスクもかけにくい状態です。


術前のデザイン


左がもともと入っていた挙上用の肋軟骨ブロック　右がくびれを出して再挙上するために修正して組みなおしたブロックです。




術直後でまだ腫れていますが、くびれができています。



術前と術後の比較です。　改善されていることがわかります。



丸山成一


★入院中の様子はこちら→　『小耳症治療の様子』


Cases presented here are to help you understand microtia surgeries. The results vary by case.
※ここに供覧した症例は、小耳症の手術をご理解いただくためのものです。症例により結果は異なります。


Complications after microtia surgery:

Pneumothorax (1 out of 2000 cases), alopecia, partial necrosis of skin flap, partial exposure of costal cartilage grafted, skin graft failure due to congenital poor blood circulation of superficial temporal artery and vein, etc.

In the event such complications arise, an additional surgery may be performed to address them.


◆今回の手術の術後合併症

■重篤な合併症
顔面神経や血管の走行に異常を認めることが多く、手術によって顔面神経麻痺や皮膚壊死を起こすことがあります。
また軟骨の採取部位では気胸・血胸・心タンポナーデの可能性があります。

■その他の合併症
①挙上した耳介が再度倒れる
②皮弁の生着不良・壊死
③感染、移植軟骨の露出
④糸やワイヤーの露出
⑤傷跡が目立つ
⑥薄毛・脱毛
⑦長時間同じ体位による環軸椎亜脱臼｛第一頸椎（環椎）と第二頸椎（軸椎）｝
⑧長時間同じ体位による褥瘡
⑨その他、予測不可能な合併症
以上のような合併症が起こった場合は、再手術や処置を行う場合もありますが、不可逆的な状態もありえますのでご了承ください。


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