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永田小耳症形成外科クリニックと愉快な仲間たち

愉快な仲間たちの秘密の会話

Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata,M.D.,Ph.D.
22/may/2012
ear projection operation for microtia

永田小耳症形成外科クリニック・ 永田 悟
2012年5月22日
小耳症の耳立て手術

P1040022.jpg
The preoperative appearance.18/November/2011
This patient was already operated
for lobule type microtia
[a switch back procedure, which is the conventional Tanzer method]
at another instisute[university hospital].

2011年11月18日、術前。
中部地方の某大学病院で、耳垂残存型小耳症に対し
耳垂のスイッチバック手術をすでに行われている。
これは従来法「タンザー法」の第1回目手術で、
永田法では不要な手術である。


P1040023.jpg

The outline for the reconstruction of the auricle.
肋軟骨移植術のための手術デザイン。

P1040024.jpg
The fabricated 3 dimensional costal cartilage frame
[3-D frame] with the paper template.
3次元肋軟骨フレームを作成した。

P1040026.jpg
The intraoperative appearance with the skin flaps formed
(tragus skin flap,anterior skin flap of the lobule,
posterior skin flap of the lobule and mastoid skin flap)
and the skin pocket is created.
皮下ポケットと皮弁形成を行った。
耳垂を前面と後面との2枚に分割して耳垂前面皮弁を作成。
耳垂後面皮弁および乳突洞部皮弁を皮下茎皮弁とした。

P1040027.jpg
The posterior skin flap of the lobule
and mastoid skin flap as subucutaneous pedicled skin flap
transposed anteriorly.

皮下茎皮弁を前上方へ移動して耳珠後面および耳甲介を被覆する。

P1040029.jpg
The 3-D frame is grafted under the skin pocket
and covered with the transposed skin flaps.

3次元肋軟骨フレームを皮下ポケット下に移植して移動した皮弁で被覆した。



P1040784.jpg
22/May/2012.
The appearance of the reconstructed auricle.
The outline for ear projection operation.

2012年5月22日の本日
耳立て手術の日となった。
手術デザイン。

P1040785.jpg
The appearance with the
elevated temporoparietal fascia flap [TPF]
and costal cartilage block for auricular projection,
harvested ultra delicate split thickness scalp skin [UDSTS].

頭から薄い皮膚を採取し、血管膜「TPF」を挙上した。
耳を立てるための肋軟骨ブロックを作成した。

P1040787.jpg

The superior view ,the reconstructed auricle is projected.

再建された耳が立っている。


P1040788.jpg

The antero-lateral view ,the reconstructed auricle is projected.

再建耳が立っている。

P1040786.jpg

The total suture line.

縫合線の全体像。

その1

このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。
それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。

小耳症手術による合併症
一過性の顔面神経麻痺 浅側頭動・静脈の血行不良による植皮の生着不良 感染、移植軟骨の露出 気胸 術後肺炎
縫合不全 ハゲ 床ずれ その他
上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。


その2

このブログの写真は耳介形成術をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。
それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。

耳介形成術による合併症
 感染、 縫合不全 その他
上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。
















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