1st-stage operation for clinical anotia・臨床的無耳症手術・１１月２１日

Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D. 21/November/2013
1st-stage operation for clinical anotia copmlicated with low hair line

永田小耳症形成外科クリニック・永田　悟・２０１３年１１月２１日
ローヘアーラインを伴う臨床的無耳症の肋軟骨移植術


Preoperative appearance of
　 clinical anotia complicated
　　 with 60% low hair line.

６０％ローヘアーラインを伴う臨床的無耳症の術前。


Determine the proper anatomical location
　 with the transparent film template.

透明フイルムを用いて耳介の正常な場所と大きさを決定する。


The outline for the 1st-stage operation
　 revearing more than 60% of the surgical site
　　 penetrates into the hair-bearing skin.

手術デザインを行ってみると
６０パーセント以上のローヘアーラインである事がわかる。


The temporoparietal fascia flap [TPF] is elevated.
Ultra-delicate split thickness scalp skin [UDSTS] is harvested.
The hair follicles in the area for auricular reconstruction are excised.
3-dimensional costal cartilage frame [3-d frame] is fabricated.

TPFを拳上した。
頭皮分層皮膚を採取した。
耳が存在すべき場所の毛根部を切除した。
３次元肋軟骨フレームを作成した。


Fabricated 3-dimensional costal cartilage frame
　 [3-D frame] and the paper template.

作成した３次元肋軟骨フレームと紙型。


The fabricated 3-D frame is placed
　 in its proper anatomical location .
The appearance after TPF cover.
Tragus and cavum conchal portion
　 is covered with skin flaps.

３次元肋軟骨フレームを正しい場所へ移植して
大部分はTPFで被覆した。
耳珠及び耳甲介の部分は皮弁で被覆した。


TPF portion is covered with UDSTS .

頭皮分層皮膚でTPFを被覆した。


The appearance
　 at the end of the 1st-stage operation
　　 with Bolster fixation sutures.

ボルスター縫合固定を行って手術終了。

その1

このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。
それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。

小耳症手術による合併症
一過性の顔面神経麻痺　浅側頭動・静脈の血行不良による植皮の生着不良　感染、移植軟骨の露出　気胸　術後肺炎
縫合不全　ハゲ　床ずれ　その他
上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。


その2

このブログの写真は耳介形成術をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。
それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。

耳介形成術による合併症
　感染、　縫合不全　その他
上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。