1st-stage operation for concha type microtia ・ 耳甲介型小耳症の肋軟骨移植術

Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D. 10/November/2016
1st-stage operation for concha type microtia after ENT surgery

永田小耳症形成外科クリニック・永田　悟・2016年11月10日
聴力改善手術を受けた後の耳甲介型小耳症に対する肋軟骨移植術


Preoperative appearance
　of concha type microtia.
The outline for the 1st-stage operation.
Operated ENT surgery.

耳甲介型小耳症の術前。
肋軟骨移植術の手術デザイン。
以前に真珠腫の摘出術を耳鼻科で受けている。
また、聴力改善手術も国内の病院で受けたが、聞こえるようにはならなかった。
その際の手術瘢痕が耳介の後面に残されている。


Determine the proper anatomical location
　　with transparent film template.

透明フイルムを用いて耳介の正常な場所と大きさを決定する。


Fabricated 3 dimensional costal cartilage frame
　 [3-D frame] and paper template.

作成した3次元肋軟骨フレームと紙型。


Skin flaps formed,
　　　anterior skin flap of the lobule,
　　　posterior skin flap of the lobule,
　　　mastoid skin flap.
Almost remnant ear cartilage removed
　　　except antitragus, incisura inter tragica, tragus.
Skin pocket created.

皮弁形成を行った。
　　耳垂前面皮弁、
　　耳垂後面皮弁、
　　乳突洞部皮弁。
耳珠、珠間切痕、対珠を除く、遺残耳介軟骨を摘出した。
皮下ポケットを作成した。


3-D frame is grafted
　　 under the skin pocket
　　　　　 and reconstructed auricle.

3次元肋軟骨フレームを皮下ポケットへ移植して再建した耳介。


At the end of the 1st-stage operation
　　　 with Bolster fixation sutures.

ボルスター縫合固定を行って手術終了。

その1

このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。
それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。

小耳症手術による合併症
一過性の顔面神経麻痺　浅側頭動・静脈の血行不良による植皮の生着不良　感染、移植軟骨の露出　気胸　術後肺炎
縫合不全　ハゲ　床ずれ　その他
上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。


その2

このブログの写真は耳介形成術をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。
それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。

耳介形成術による合併症
　感染、　縫合不全　その他
上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。