Secondary reconstruction for microtia ・ 小耳症をトルコ共和国で手術された耳介の再々建手術

Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D. 　13/July/2017
Secondary reconstruction for microtia already operated in Turkey

永田小耳症形成外科クリニック・永田　悟・２０１７年７月１３日
トルコ共和国で手術を受けた小耳症の再々建手術


This case was already operated for microtia
　　 in Turkey but unfavourable result.
Preoperative appearance of reconstructed auricle.

この症例はトルコ共和国で
　小耳症に対して耳介再建手術を行ったものの
　　　不幸な結果となっている。


Determine the proper anatomical location
　　　with transparent film template.

透明フイルムに印刷した本人サイズの設計図を用いて
　　耳介の正常な場所と大きさを決定する。


The outline for the 1st-stage operation.

肋軟骨移植術の手術デザイン。


Excised grafted costal cartilage frame [left].
Newly fabricated 3-dimensional costal cartilage frame
　　　 [3-D frame] [center].
Paper template [right].

摘出した移植されていた肋軟骨フレーム「左」。
新たに作成した3次元肋軟骨フレーム「中央」。
紙型「右」。


The temporoparietal fascia flap
　　 [TPF] is elevated.
Ultra-delicate split thickness scalp skin
　　　 [UDSTS] is harvested.

TPFを拳上した。
頭皮分層皮膚を採取した。


3-D frame is grafted
　 in its proper anatomical location.
Lower half of the 3-D frame　
　　is covered with skin flaps.

３次元肋軟骨を移植して下半分を皮弁で被覆した。


Upper half of the 3-D farme is covered with TPF.

３次元肋軟骨フレームの上半分をTPFで被覆した。


TPF portion is covered with UDSTS.

TPFの部分には頭皮分層皮膚移植を行った。


At the end of the 1st-stage operation
　　 with Bolster fixation sutures.

ボルスター縫合固定を行って手術終了。

その1

このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。
それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。

小耳症手術による合併症
一過性の顔面神経麻痺　浅側頭動・静脈の血行不良による植皮の生着不良　感染、移植軟骨の露出　気胸　術後肺炎
縫合不全　ハゲ　床ずれ　その他
上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。


その2

このブログの写真は耳介形成術をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。
それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。

耳介形成術による合併症
　感染、　縫合不全　その他
上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。