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小耳症(永田法)の軌跡と新たな出発

永田小耳症形成外科クリニックは、院長・永田悟医師の逝去にともない、令和4年1月に閉院いたしました。このブログと、永田法による小耳症手術は次世代に引き継がれ、現在も行われています。小耳症手術をご検討の方は、ぜひご覧ください。

Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D.   25/January/2018
Secondary reconstruction for lobule type microtia

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2018年1月25日
耳垂残存型小耳症の再々建手術「作り直し手術」


P1140611.jpg
This case was already operated
  for lobule type microtia at university hospital
    in Kansai area but unfavourable result.

この症例は、耳垂残存型小耳症に対して
 すでに関西地方の大学病院で手術が行われたものの
   不幸な結果となっている。

P1140612.jpg
Normal position of costal cartilage frame is indicated.

肋軟骨フレームのあるべき場所と大きさを示す。

P1140614.jpg
Determine the proper anatomical location
 with transparent film template.

透明フイルムを用いて耳介の
 正常な場所と大きさを決定する。

P1140615.jpg
The outline for the secondary reconstruction of the auricle.

耳介の再々建手術のデザイン。

P1140617.jpg
Excised grafted costal cartilage frame [left].
Newly fabricated 3-dimensional costal cartilage frame
   [3-D frame][center].
Paper template [right].

摘出した移植肋軟骨フレーム「左」。
新たに作成した3次元肋軟骨フレーム「中央」。
紙型「右」。

P1140618.jpg
Skin flaps formed,
 anterior skin flap of the lobule,
 posterior skin flap of the lobule and mastoid skin flap,
 upper half ear skin pocket.

皮弁形成を行った。
   耳垂前面皮弁、
   耳垂後面皮弁と乳突洞部皮弁 、
   耳上半分の皮下ポケット。

P1140621.jpg
Newly fabricated 3-dimensional costal cartilage frame
    [3-D frame ] is grafted under the skin pocket
       and reconstructed auricle.

新たに作成した3次元肋軟骨フレームを
  皮下ポケットへ移植して再々建した耳介。

P1140622.jpg
At the end of the 1st-stage operation
  with Bolster fixation sutures.

ボルスター縫合固定を行って手術終了。


このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。
それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。

小耳症手術による合併症
一過性の顔面神経麻痺 浅側頭動・静脈の血行不良による植皮の生着不良 感染、移植軟骨の露出 気胸 術後肺炎
縫合不全 ハゲ 床ずれ その他
上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。















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