Microtia [Treacher Collins Syndrome] ・ トリーチャーコリンズ症候群の小耳症手術 ・ ２０１８年１１月２９日

Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D. 29/November/2018
1st-stage operation for lobule type microtia
　　complicated with low hairline ［Treacher Collins Syndrome]

永田小耳症形成外科クリニック・永田　悟・２０１８年１１月２９日
トリーチャーコリンズ症候群に併発した
　　ローヘアーラインを伴う耳垂残存型小耳症の肋軟骨移植術


Preoperative appearance of lobule type microtia
　　 complicated with low hairline
　　　　and Treacher Collins Syndrome.

トリーチャーコリンズ症候群に
　ローヘアーラインを伴う耳垂残存型小耳症の術前。


Determine the proper anatomical location
　　with transparent film template.

透明フイルムを用いて
　耳介の正常な場所と大きさを決定する。


The outline for the 1st-stage operation.

肋軟骨移植術の手術デザイン。


Fabricated 3-dimensional costal cartilage frame
　　 [3-D frame] and paper template.

作成した3次元肋軟骨フレームと紙型。


The temporoparietal fascia flap
　　 [TPF] is elevated.
Ultra-delicate split thickness scalp skin
　　　[UDSTS] is harvested.
Hair follicle portion is removed.
Skin flaps formed,
　　anterior skin flao of the lobule,
　　posterior skin flap of the lobule,
　　mastoid skin flap,
　　tragus skin flap.

TPFを拳上した。
頭皮分層皮膚を採取した。
耳が存在すべき部分に生えていた毛根部分を切除した。
皮弁を形成した、
　　耳垂前面皮弁、
　　耳垂後面皮弁、
　　乳突洞部皮弁、
　　耳珠用皮弁。


3-D frame is grafted
　　and lower half portion
　　　 is covered with skin flaps.

３次元肋軟骨フレームを移植して
　　下半分を皮弁で被覆した。


Upper half portion
　of the 3-D frame is covered with TPF.

３次元肋軟骨フレームの上半分をTPFで被覆した。


UDSTS is grafted on TPF portion
　　and reconstructed auricle.

頭皮分層皮膚をTPFの上に移植し
　髪の毛が生えない耳介を再建した。


At the end of the 1st-stage operation
　 with Bolster fixation sutures.

ボルスター縫合固定を行って手術終了。


このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。

小耳症手術による合併症
一過性の顔面神経麻痺　浅側頭動・静脈の血行不良による植皮の生着不良　感染　移植軟骨の露出　気胸　術後肺炎　縫合不全　ハゲ　床ずれ　その他

上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。