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永田小耳症形成外科クリニックと愉快な仲間たち

愉快な仲間たちの秘密の会話

Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D. 12/September/2019
Secondary reconstruction for microtia after sylastic implant removed

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2019年9月12日
シリコン抜去した小耳症の再々建手術


P1170288.jpg
6 months after sylastic implant removed.
Pre-operative appearance of concha type microtia.

化膿して露出した「シリコン」抜去を半年前に行った症例。
本日、耳介再々建手術を行う

P1170291.jpg
The outline for the secondary reconstruction operation.

耳介再々建手術のデザイン。

P1170292.jpg
The temporoparietal fascia flap
  [TPF] is elevated.
Skin flaps formed,
  anterior auricular skin flap,
  posterior skin flap of the auricle.

TPFを挙上した。
皮弁形成を行った。
  耳介前面皮弁
  耳介後面皮弁

P1170294.jpg
Fabricated 3-dimensional costal cartilage frame
  [3-D frame] and paper template.

作成した3次元肋軟骨フレームと紙型。

P1170296.jpg
3-D farme is grafted and covered with TPF and skin flaps.
Lateral and upper posterior portion is covered with TPF.

3次元肋軟骨フレームを皮下ポケットへ移植し、
耳介外側前面および後面の皮弁で被覆できない部分をTPFで被覆した。

P1170297.jpg
Ultra-delicate split thickness scalp skin
   [UDSTS] is harvested.

頭皮分層皮膚を採取した。

P1170298.jpg
UDSTS is grafted on TPF portion.

TPFの部分に頭皮分層皮膚移植を行った。

P1170299.jpg
P1170302.jpg
At the end of the 1st-stage operation
  with Bolster fixation sutures.

ボルスター縫合固定を行って手術終了。


このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。

小耳症手術による合併症
一過性の顔面神経麻痺 浅側頭動・静脈の血行不良による植皮の生着不良 感染 移植軟骨の露出 気胸 術後肺炎 縫合不全 ハゲ 床ずれ その他

上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。















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