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永田小耳症形成外科クリニックと愉快な仲間たち

愉快な仲間たちの秘密の会話

Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D.  25/February/2020
1st-stage operation for clinical anotia complicated with low hairline

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2020年2月25日
ローヘアーラインを伴う臨床的無耳症の肋軟骨移植術


P1170929.jpg
Preoperative appearance of clinical anotia
   complicated with low hairline.

ローヘアーラインを伴う
  臨床的無耳症の術前。

P1170930.jpg
Determine the proper anatomical location
  with transparent film template.
 
透明フイルムに印刷した本人サイズの設計図を用いて
 耳介の正常な場所と大きさを設計する。

P1170931.jpg
The outline for the 1st-stage operation.

肋軟骨移植術の手術デザイン。

P1170932.jpg
Paper template and fabricated
 3-dimensional costal cartilage frame
    [3-D frame].

耳の紙型と作成した3次元肋軟骨フレーム。

P1170934.jpg
The temporoparietal fascia flap
   [TPF] is elevated.
Ultra-delicate split thickness scalp skin
  [UDSTS] is harvested.
Hair follicle portion is excised.
Small lobule is splited with
  anterior skin flap and posterior skin flap.

TPFを挙上した。
頭皮分層皮膚を詐取した。
頭髪毛根部を切除した。
小さな耳垂を2分割し、前面皮弁と後面皮弁を作成した。

P1170936.jpg
3-D frame is grafted in its proper anatomical location
  and tragus portion is covered with skin flaps.

3次元肋軟骨フレームを移植して
 耳珠部を皮弁で被覆した。

P1170938.jpg
Almost another portion of the 3-D frame
  is covered with TPF.

その他の部の肋軟骨フレームはTPFで被覆した。

P1170940.jpg
TPF portion is covered with UDSTS.

TPF部分を頭皮分層皮膚で被覆した。

P1170942.jpg
At the end of the 1st-stage operation
   with Bolster fixation sutures.

ボルスター縫合固定を行って手術終了。


このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。

小耳症手術による合併症
一過性の顔面神経麻痺 浅側頭動・静脈の血行不良による植皮の生着不良 感染 移植軟骨の露出 気胸 術後肺炎 縫合不全 ハゲ 床ずれ その他

上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。
















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