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永田小耳症形成外科クリニックと愉快な仲間たち

愉快な仲間たちの秘密の会話

Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D.  14/August/2020
Lobule type microtia complicaed with low hairline [Treacher collins syndrome]

永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・2020年8月14日
トリーチャーコリンズ症候群のローヘアーラインを伴う耳垂残存型小耳症


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Preoperative appearance of lobule type microtia
  complicated with low hairline [Treacher-collins syndrome].

ローヘアーラインを伴う耳垂残存型小耳症
  「トリーチャーコリンズ症候群」の術前。

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Determine the proper anatomical location
  with transparent film template.

本人サイズの設計図を用いて
 耳介の正常な場所と大きさを決定する。

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The outline for the 1st-stage operation.

肋軟骨移植術の手術デザイン。

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Fabricated 3-dimesional costal cartilage frame
  [3-D frame] and paper template.

作成した3次元肋軟骨フレームと紙型。

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The temporoparietal fascia flap
   [TPF] is elevated.
Ultra-delicate split thickness scalp skin
   [UDSTS] is harvested.
Hair follicle portion is excised.
Skin flaps formed,
  anterior skin flap of the lobule,
  posterior skin flap of the lobule,
  masoid skin flap,
  tragus skin flap.

TPFを挙上した。
頭皮分層皮膚を採取した。
ローヘアーラインの毛根部分を切除した。
皮弁形成を行った。
  耳垂前面皮弁、
  耳垂後面皮弁、
  乳突洞部皮弁、
  耳珠用皮弁。

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3-D frame is grafted
  in its proper anatomical location.
Lower portion of the 3-D frame
  is covered with skin flaps.

3次元肋軟骨フレームを
  その正しい場所に移植した。
3次元肋軟骨フレームの下方を
  皮弁で被覆した。

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Upper porton of the 3-D frame
  is covered with TPF.

3次元肋軟骨フレームの上方を
  TPFで被覆した。

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TPF portion is covered with UDSTS.

TPFの上に頭皮分層皮膚移植を行った。

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At the end of the 1st-stage operation
 with Bolster fixation sututrs.

ボルスター縫合固定を行って手術終了。


このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。

小耳症手術による合併症
一過性の顔面神経麻痺 浅側頭動・静脈の血行不良による植皮の生着不良 感染 移植軟骨の露出 気胸 術後肺炎 縫合不全 ハゲ 床ずれ その他

上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。
















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