Nagata Microtia and Reconstructive Plastic Surgery Clinic
Satoru Nagata, M.D., Ph.D. 20/August/2020
Secondary reconstruction for lobule type microtia complicated with low hairline [and huge hole]
永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・２０２０年８月２０日
ローヘアーラインを伴う耳垂残存型小耳症に
巨大な穴をあけられてしまった再建耳に対する再々建手術
This case was already operated
at univercity hospital in Kanto-area
but unfabourable result.
Hair bearing in upper portion
of the reconstructed auricle.
この症例は、すでに関東地方の某大学病院で
耳介再建が行われたが不幸な結果となっている。
ローヘアーラインを伴う耳垂残存型小耳症に対し
肋軟骨移植を行ったが再建された耳介から髪の毛が生えている。
Determine the proper anatomical location
with transparent film template.
透明フイルムに印刷した本人サイズの設計図を用いて
耳介の正常な場所と大きさを決定する。
The outline for the 1st-stage operation.
肋軟骨移植術の手術デザイン。
Excised grafted costal cartilage [left].
Newly reconstructed 3-dimensional costal cartilage frame
[3-D frame] [center].
Paper template [right].
摘出した移植されていた肋軟骨「左」。
新たに作成した3次元肋軟骨フレーム「中央」。
紙型「右」。
The temporoparietal fascia flap
[TPF] is elevated.
Ultra-delicate split thickness scalp skin
[UDSTS] is harvested.
Color-unmatched grafted skin removed.
Skin flaps formed,
anterior skin flap of the robule,
posterior skin flap of the lobule,
mastoid skin flap,
tragus skin flap.
Hair follicle removed from the upper auricular skin flap.
TPFを挙上した。
頭皮分層皮膚を採取した。
耳介後面に移植されていた色調の異なる皮膚を切除した。
皮弁形成を行った。
耳垂前面皮弁
耳垂後面皮弁
乳突洞部皮弁
耳珠用皮弁
耳介上方皮弁の毛根を切除した。
3-D frame is grafted
in its proper anatomical location.
Lower half of the 3-D frame
is covered with skin flaps.
Upper posterior portion of
the 3-D farme is covered with TPF.
３次元肋軟骨フレームを移植して
下方を皮弁で、上後方をTPFで被覆した。
UDSTS is grafted on TPF.
TPFの上に頭皮分層皮膚を移植した。
At the end of the 1st-stage operation
with Bolster fixation sutures.
ボルスター縫合固定を行って手術終了。
このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。
小耳症手術による合併症
一過性の顔面神経麻痺 浅側頭動・静脈の血行不良による植皮の生着不良 感染 移植軟骨の露出 気胸 術後肺炎 縫合不全 ハゲ 床ずれ その他
上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。
Satoru Nagata, M.D., Ph.D. 20/August/2020
Secondary reconstruction for lobule type microtia complicated with low hairline [and huge hole]
永田小耳症形成外科クリニック・永田 悟・２０２０年８月２０日
ローヘアーラインを伴う耳垂残存型小耳症に
巨大な穴をあけられてしまった再建耳に対する再々建手術
This case was already operated
at univercity hospital in Kanto-area
but unfabourable result.
Hair bearing in upper portion
of the reconstructed auricle.
この症例は、すでに関東地方の某大学病院で
耳介再建が行われたが不幸な結果となっている。
ローヘアーラインを伴う耳垂残存型小耳症に対し
肋軟骨移植を行ったが再建された耳介から髪の毛が生えている。
Determine the proper anatomical location
with transparent film template.
透明フイルムに印刷した本人サイズの設計図を用いて
耳介の正常な場所と大きさを決定する。
The outline for the 1st-stage operation.
肋軟骨移植術の手術デザイン。
Excised grafted costal cartilage [left].
Newly reconstructed 3-dimensional costal cartilage frame
[3-D frame] [center].
Paper template [right].
摘出した移植されていた肋軟骨「左」。
新たに作成した3次元肋軟骨フレーム「中央」。
紙型「右」。
The temporoparietal fascia flap
[TPF] is elevated.
Ultra-delicate split thickness scalp skin
[UDSTS] is harvested.
Color-unmatched grafted skin removed.
Skin flaps formed,
anterior skin flap of the robule,
posterior skin flap of the lobule,
mastoid skin flap,
tragus skin flap.
Hair follicle removed from the upper auricular skin flap.
TPFを挙上した。
頭皮分層皮膚を採取した。
耳介後面に移植されていた色調の異なる皮膚を切除した。
皮弁形成を行った。
耳垂前面皮弁
耳垂後面皮弁
乳突洞部皮弁
耳珠用皮弁
耳介上方皮弁の毛根を切除した。
3-D frame is grafted
in its proper anatomical location.
Lower half of the 3-D frame
is covered with skin flaps.
Upper posterior portion of
the 3-D farme is covered with TPF.
３次元肋軟骨フレームを移植して
下方を皮弁で、上後方をTPFで被覆した。
UDSTS is grafted on TPF.
TPFの上に頭皮分層皮膚を移植した。
At the end of the 1st-stage operation
with Bolster fixation sutures.
ボルスター縫合固定を行って手術終了。
このブログの写真は小耳症治療をご理解いただくために、参考資料として掲載させていただいています。それぞれの症状によって、手術結果は異なりますのでご了承ください。
小耳症手術による合併症
一過性の顔面神経麻痺 浅側頭動・静脈の血行不良による植皮の生着不良 感染 移植軟骨の露出 気胸 術後肺炎 縫合不全 ハゲ 床ずれ その他
上記のような合併症が生じた場合は、症状に応じて対処致します。場合によっては再手術を行う可能性もあります。
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