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小耳症(永田法)の軌跡と新たな出発

永田小耳症形成外科クリニックは、院長・永田悟医師の逝去にともない、令和4年1月に閉院いたしました。このブログと、永田法による小耳症手術は次世代に引き継がれ、現在も行われています。小耳症手術をご検討の方は、ぜひご覧ください。

2nd-stage operation for lobule type microtia 5/September/2023
耳垂残存型小耳症(右耳)の耳立て手術

Surgeon: Seiichi Maruyama (plastic surgeon, Hills Aesthetic and Cosmetic Clinic)
Assistant: Yasuyo Nakashima (plastic surgeon, Narita Tomisato Tokushukai Hospital)

執刀医/丸山成一 (ヒルズ美容クリニック)  

助手/中島康代 (成田富里徳洲会病院)

施  設/成田富里徳洲会病院

2023年9月5日

耳垂残存型小耳症(右耳)の耳立て手術


20221206_OP前

20230905OP_術前

昨年12月に成田富里徳洲会病院で、1回目肋軟骨移植術を行った症例です。

1回目手術から約9カ月が経過し、このたび耳介挙上術(耳立て手術)を行いました。


※1回目 肋軟骨移植術の様子はこちら→ 『小耳症(左耳)の肋軟骨移植術』(2022年8月2日手術)
      
※術後経過はこちら→ 2022年12月6日手術症例の術後報告①【2カ月後】

20230905OP_デザイン

The outline for the 2nd-stage operation.

耳介挙上術(耳立て手術)のデザインです。


20230905OP_TPF挙上

The temporoparietal fascia flap
  [TPF] is elevated.

浅側頭筋膜(TPF)を挙上しています。

20230905OP_術直後側面

Ultra-delicate split thickness scalp skin
   [UDSTS] is harvested.

頭皮分層皮膚を採取しています。

20230905OP_術直後斜め拡大

20230905OP_術直後上からの角度

The reconstructed auricle is projected.

再建した耳介はしっかり立っています。



丸山成一


★入院中の様子はこちら→ 『小耳症治療の様子』

Cases presented here are to help you understand microtia surgeries. The results vary by case.
※ここに供覧した症例は、小耳症の手術をご理解いただくためのものです。症例により結果は異なります。


Complications after microtia surgery:

Pneumothorax (1 out of 2000 cases), alopecia, partial necrosis of skin flap, partial exposure of costal cartilage grafted, skin graft failure due to congenital poor blood circulation of superficial temporal artery and vein, etc.

In the event such complications arise, an additional surgery may be performed to address them.

◆今回の手術の術後合併症

■重篤な合併症
顔面神経や血管の走行に異常を認めることが多く、手術によって顔面神経麻痺や皮膚壊死を起こすことがあります。
また軟骨の採取部位では気胸・血胸・心タンポナーデの可能性があります。

■その他の合併症
①植皮の生着不良・壊死
②感染、移植軟骨の露出
③糸やワイヤーの露出
④傷跡が目立つ
⑤薄毛・脱毛
⑥長時間同じ体位による環軸椎亜脱臼{第一頸椎(環椎)と第二頸椎(軸椎)}
⑦長時間同じ体位による褥瘡
⑧その他、予測不可能な合併症
以上のような合併症が起こった場合は、再手術や処置を行う場合もありますが、不可逆的な状態もありえますのでご了承ください。

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